管滑脱危险因素。?患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按“住院病人管道滑脱风险评估表”进行评估记录,直至拔管或出院(死亡)。Р导管滑脱安全管理制度Р评分≤4分,轻度危险;评分5-8分,中度危险评分≥9分,重度危险,当班护士须填写“管道滑脱风险病人上报单”,病区护士长审核后报科护士长、护理部,护理部或科护士长及时到病区进行监控。Р导管滑脱安全管理制度Р各类导管标识应醒目,有效固定。根据需要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。?对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施。Р导管滑脱安全管理制度Р对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的保护,必要时实施保护性约束,注意松紧适度,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。Р导管滑脱安全管理制度Р加强巡视,随时了解患者情况并做好护理记录,对存在导管滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪护。?护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案,当发生患者管路滑脱时,要本着患者安全第一原则,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害将至最低。Р导管滑脱安全管理制度Р当事人要立即向护士长汇报,并将发生经过、患者情况及后果及时报告大科、护理部。?病区护士长要组织科室人员认真讨论,提高认识,不断改进工作。Р导管滑脱安全管理制度Р发生导管滑脱的单位或个人,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。?护理部定期组织护理质量安全委员会成员进行讨论分析,制定防范措施,不断完善护理管理制度。Р导管滑脱处理流程Р发生导管滑脱Р立即通知医生Р报告护士长Р协助医生予以紧急处理并严密观察病情,将伤害将至最低Р病区讨论分析,根据问题提出整改意见并填写“护理不良事件上报单”,上报科护士长、护理部Р护理部组织人员分析原因,制定防范措施,完善相关流程Р做好家属安抚工作Р做好交接班,据实记录事件经过Р常见引流管道的共性护理要点:Р固定观察通畅无菌拔管指征
全文预览
