冠脉介入治疗规范系列之二Р规避风险,安全介入Р伍贵富Р中山大学附属第一医院?卫生部辅助循环重点实验室Р医生风险防范?病人风险防范Р术前风险与防范?术中风险与防范?术后风险与防范Р内容提要Р按风险主体划分Р按手术过程划分Р医生的风险Р有手术适应症吗??与病人和家属沟通好了吗??病人有手术支付能力吗??签知情同意书了吗??如果上述都OK,再问一下自己吧:? 1.能独立完成手术吗?如果“NO”,寻求上级医师协助? 2.有准备手术预案吗?РMM,我爱你……!Р“天安舰事件”Р!介入医生:高风险行业РPCI 术前的准备与处理? ? 设备? 医护人员要求? 病人准备? 应急准备Р设备?·高清晰度X线心脏专用C臂、DSA装备? X 线量≧ 1000毫安? 12→9→6→4.5寸每秒>24帧幅? 大角度、光盘刻录、实时回放? ·实时的冠脉血管内压力监测? ·心电、血压监测、血氧饱和度监测等? ·多种已注册的PCI材料? Judkin’s、Amplatz、Coaxial、DC Curve、Q Curve,XB、JFR、Voda、侧孔、大腔、标准及长短头等;导引导丝、球囊、支架等;?非离子造影剂运用:优维显、欧乃派克、碘必乐等