流食,因鼻腔填塞使患者无法经口呼吸,咀嚼时间长会使患者呼吸费力,并加重疼痛,2-3天后改普食,忌烫、硬、辣的食物,以免增加疼痛及出血。?I3:保持病室整洁、安静,空气清新,温湿度适宜。?I4:指导患者半卧位,放松肌肉,深呼吸?I5:分散注意力,如听音乐?O:疼痛有所缓解Р术后护理问题РP2:通气受限:与术后鼻腔填塞有关?I1:教会患者张口呼吸,嘴唇外可覆盖一块湿润纱布? 嘱患者少量多次多饮温开水?I2:必要时遵医嘱给氧?0:患者能用口正常呼吸?P3:睡眠形态紊乱:与术后伤口疼痛,鼻腔填塞有关?I1:遵医嘱予止痛药?I2:协助患者取舒适体位,减少探视人员,减少噪音?I3:指导患者张口呼吸?O:患者能间断入睡Р术后护理问题РP4:潜在并发症——1、有窒息的危险:与鼻腔填塞物松动脱落有关?I1:告知患者取半卧位1~3天,头片向一侧,有利于分泌物及血液流出。及时巡视病房,密切观察患者鼻咽部情况?I2:告知患者如果咽部有异物感及时告知医生?O:鼻腔填塞物固定,未发生窒息? 潜在并发症——2:有出血的危险:与手术创面及鼻腔填塞物的松动脱出有关?I1:嘱患者勿将鼻腔填塞物自行取出。观察鼻腔填塞物及鼻咽部的出血情况?I2:告知患者术后5天内饮食温度不宜过热以免出血?I3:告知患者勿用力打喷嚏,如有感觉要打喷嚏,尽量放松身体,深呼吸或者用舌头顶上颚,如果连续不停的打喷嚏,及时告诉医护人员,遵医嘱对症给予药物缓解症状,以防止用力过猛导致鼻腔出。活动时头颈部时勿用力,勿长期低头以免引起出血。?I4:嘱患者术后第一天开始适当活动,进食润肠通便富含粗纤维食物以防止便秘,减少因排便用力而引发出血。?O:患者未发生出血情况? 潜在并发症——3:有感染的危险:与手术创伤有关?I1:遵医嘱给予抗感染用药,监测患者的生命体征及有无感染的临床表现?I2:观察鼻腔有无脓性分泌物,嗅填塞物的气味?O:患者未发生感染
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