体癣致病条件: 皮肤、粘膜屏障功能降低,?菌群失调(滥用抗生素), 内环境变化,免疫功能下降(原发、继发)?孢子相→菌丝相,(寄居状态) (条件适宜),胞壁粘附力增强,抵抗吞噬能力增, 产生毒素?内脏念珠菌病易感人群:慢性消耗性疾病,(糖尿病、恶性肿瘤、白血病、AIDS), 长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、放化疗。累及系统:消化(最常见)、呼吸、泌尿、心、脑。?病因与发病机制?1. 念珠菌: 广泛存在于自然界,正常人的口腔、消化道、上呼吸道、阴道。皮肤上有8种可能致病,白念珠菌最强?2.条件致病菌:正常情况下念珠菌与人体处于共生状态?3.屏障破坏、菌群失调、内环境变化、免疫力下降即可发病?1.念珠菌间擦疹间擦部位皮肤潮红,小丘疹、丘疱疹、渗出、结痂?好发于肥胖、多汗、糖尿病患者的间擦部位,或继发于尿布皮炎?黄癣痂:鼠臭味、硫磺色、碟形、中央有病发贯穿?去除黄癣痂可显露潮湿、渗液、红色基底或浅溃疡?病发失去光泽,参差不齐,松动易拔?萎缩性瘢痕,永久性秃Р黄癣Р瘢痕、秃发Р白癣Р儿童期发病,青春期后可自愈?灰白色鳞屑性斑片,呈圆形或不规则型?病发在距头皮2~4mm处折断,发根部有一灰白色套状鳞屑包绕称菌鞘?瘙痒?愈后头发可完全生长,不留瘢痕Р白癣Р黄癣Р病因:许兰氏毛癣菌。?皮损:红色斑点、鳞屑,碟状黄癣痂,? 永久性秃发、瘢痕,有鼠臭味。?自觉症状:微痒。Р黄癣Р白癣Р病因:犬小孢子菌、石膏样小孢子菌。?皮损:头皮灰白色鳞屑斑,病发距头? 皮2~4mm处折断,发根菌鞘? 包绕。青春期后自愈,愈后不? 留瘢痕。?自觉症状:瘙痒。Р白癣Р黑点癣Р病因:紫色毛癣菌、断发毛癣菌。?皮损:鳞屑性灰白色斑片,病发出头皮? 即折断(故名黑点癣),永久性? 瘢痕及秃发。?自觉症状:微痒。
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