内镜下止血夹的使用技术Р胃镜室郑柳青Р学习目标Р了解消化内镜的概念Р1Р了解止血夹的原理及构造Р2Р掌握止血夹的安装Р3Р掌握止血夹的使用及放置时的注意事项Р4Р消化内镜的概念Р消化内镜是一种无创的新的检查方法,对患者来说减少痛苦,能早期发现疾病,并得到微创治疗,其中护理质量的好坏,直接影响到消化内镜下治疗术后恢复的程度和患者的安全。Р内镜下止血方法Р在内镜下进行止血操作是一种比较有效的方法,因为能看到病变,可以根据具体情况采用不同的止血方法,目前常用的方法有:?1、喷洒止血药?2、注射药物?3、电凝止血?4、光凝止血?5、氩气止血?6、微波止血?7、止血夹止血?8、静脉曲张套扎Р止血夹的原理Р止血夹子原理类似活检钳,但钳瓣呈夹子状,夹住小血管后夹子可与操作部解体而仍钳住血管。数日后脱落时有血凝块形成,从而达到止血目的。Р内镜止血夹的优点Р内镜止血夹的机械止血只引起伤口周围黏膜最小限度的损伤,可直接夹闭肉眼可见的出血性血管和病灶,尤其适用于小动脉破裂出血。Р禁忌证:怀疑溃疡穿孔出血者、恶性肿瘤出血。Р把只有数公分長的止血夾送进十二指肠溃疡出血处,就可夾住伤口。Р止血夹的构造Р全套止血夹器械包括止血夹放置器和止血夹Р止血夹的构造Р止血夹的构造Р止血夹放置器由带金属管鞘把手、塑料套管、夹子钩组成。Р止血夹是由弹性不锈钢制成,夹的两臂张口距离10-15 mm,臂长6mm,宽1.2mm。Р夹子钩前端有一小钩,尾端与一我钢丝相连穿过金属管鞘相接把手。Р止血夹止血Р三爪止血夹?用于上消化道小于3cm的黏膜和黏膜下层缺损的治疗?出血性溃疡?小于2毫米的动脉出血Р三爪止血夹