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妇产科病案讨论ppt课件

上传者:读书之乐 |  格式:ppt  |  页数:29 |  大小:297KB

文档介绍
术后9天病人感右下腹疼痛,阴道流出鲜血及血块约150ml,立即给麦角新碱。Р病案二(2)Р阴道检查,子宫2月孕大,压痛,双附件未见异常。B超显示子宫前位,偏右,前后径4.4cm,子宫前壁下段3cm×3.7cm弱回声区,双附件未见异常。继续抗感染,加强营养,盆腔理疗,体温逐渐正常,但阴道反复流出暗红色血液,量如月经。术后19天B超发现子宫前壁下段有3.1cm×2.5cm凸起,余未见异常。术后45天,阴道流血逐渐减少,B超检查子宫前壁未见异常。术后50天恶露净。盆腔检查:阴道、宫颈光滑,子宫前位,正常大,无压痛。Р提出诊断及处理?Р病案二(3)Р赵某某,25岁,农民,2008年。孕3产0,因”停经37周,眼睑及双下肢浮肿1月伴全身抽搐2次”入院。妊娠早期正常,妊娠6月到当地医院检查发现血压高,仅一般处理。入院前1月出现双下肢水肿,伴头昏、眼花、头痛,入院前1天出现全身抽搐2次,经当地医院控制抽搐后转入我院。Р病案三(1)Р查体:一般情况好,神志清楚,面及双眼睑明显浮肿,双下肢凹陷性水肿,血压140/94mmHg,腹围85cm,宫底高30cm,枕左前位,胎心142次/分。红细胞2.9×10^12/L,血红蛋白80g/L,血小板90×10^9/L,尿蛋白++++,镜检正常,眼底检查见动脉明显痉挛。入院后进行解痉、镇静、降压等治疗。入院次日阴道突然发生流血,约80~100ml,40分钟后出现腹痛及肛门坠胀。检查发现腹部张力大,宫底高上升至35cm,胎心细弱,每分钟128次。病人面色苍白。Р应考虑是何原因所致,怎样处理?Р病案三(2)Р某女,26岁,工人,已婚,2001.11入院。因”停经42-5w,阴道流液2小时,不规则腹痛1小时”入院。Р平时月经周期22天,停经1月感恶心不适,查尿hCG为(+)。孕期经过无特殊。入院时作胎监提示有晚减,估计胎儿3400g,宫缩欠规律。Р病案四(1)

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