2-28Р主要内容Р病例汇报?疾病知识?护理问题及措施?健康教育Р病历介绍Р患者:谭方勤,女,42岁。因“左侧腰腹部疱疹伴疼痛3天”于2017年02月17日07时37分入院。门诊行腰椎CT检查后拟“带状疱疹,腰椎间盘突出症”收住我科,患者自本次发病以来,精神尚可,食欲正常,睡眠欠佳,大小便如常,体重未见明显下降。?入院时体查:T36.3℃,p80次/分,R20次/分,BP103/63mmHg。Р疾病知识Р1、带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起。?(1)带状疱疹病毒性睑皮炎:是由带状疱疹病毒感染三叉神经半月神经节或三叉神经第一支所致睑皮炎?2、带状疱疹病毒感染三叉神经半月神经节或三叉神经第一支,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征。?3、常伴有明显的神经痛,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮。Р临床表现Р发病前常有轻重不等的前驱症状,如全身不适、发热等。继而在病变区出现剧烈神经痛。数日后,患侧眼睑、前额皮肤和头皮潮红、肿胀,出现成簇透明小泡。疱疹的分布不越过睑和鼻的中心界限。小疱的基底有红晕,疱群之间的皮肤正常。数日后,疱疹内液体混浊化脓,形成深溃疡,约2周后结痂脱落。因皮损深达真皮层,脱痂后留下永久性皮肤瘢痕。炎症消退后,皮肤感觉数月后才能恢复。可同时发生带状疱疹性角膜炎或虹膜炎,在鼻睫神经受侵犯、鼻翼出现疱疹时,这种可能性更大。Р疾病治疗Р一.给予更昔洛韦,阿昔洛韦,聚肌胞,双黄连等抗病毒,甲钴胺,胞磷胆碱营养神经,核黄素,维生素c促进角膜修复。?二、止痛:尼美舒利胶囊Р护理诊断Р一、疼痛:? 与所患疾病引起神经痛有关. ?护理措施:? 做好心理护理,充分发挥心理镇痛效应。适当休息,提高机体抵抗力。必要时给予镇痛剂和镇静剂Р二、舒适的改变: 与所患疾病引起眼痛视力下降有关?护理措施:?1、密切观察病情变化,取舒适卧位,遵医嘱给予用药。? 2、尽量保持病房安静,减少不良刺激。
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