ectious chronic disease,NCD)简称慢性病(chronic disease),是指一类病情持续时间长,发展缓慢的疾病。?(二)慢性病的分类?1.循环系统疾病?2.呼吸系统疾病?3.消化系统疾病?4.内分泌、营养代谢性疾病?5.骨骼系统及结缔组织疾病?6.精神和行为障碍?7.肿瘤Р(三)慢性病的特点?1.隐匿性:早期症状?2.长期性:终身疾病?3.复杂性:病因、症状、疗法和预后都有个? 体差异?4.依赖性:对卫生服务和社会支持的依赖Р第一节慢性病概述Р二、慢性病相关的危险因素?(一)常见的慢性病的危险因素Р第一节慢性病概述Р1.不良生活方式与行为?(1)不健康饮食:?(2)缺乏运动:?(3)吸烟:?(4)酗酒:?2.环境因素?(1)自然环境:?(2)社会环境:Р3.生物学因素?(1)遗传:?(2)年龄:?(3)性别及特殊生理状况:Р4.性格与心理因素?(1)致病型行为性格:?(2)心理压力:Р(二)慢性病危险因素的特点?1.潜伏期长 2.特异性弱?3.联合作用强 4.多因多果?5.广泛存在Р第二节慢性病的社区管理Р一、慢性病社区管理的概念? 慢性病的社区管理:以社区为单位,以社区内影响人们健康的发病率较高的慢性病患者和高危人群为工作对象,通过社区卫生服务人员采取有计划的指导和干预,从而降低疾病的发病率、致残率和死亡率,提高治愈率的健康管理方法。Р二、慢性病社区管理的基本步骤Р第二节慢性病的社区管理Р(一)患者的筛查?1.建立健康档案?2.健康体检?3.门诊就诊?4.其他途径Р(二)确定目标人群?1.高血压?2.糖尿病?3.冠心病?4.脑卒中?5.恶性肿瘤Р二、慢性病社区管理的基本步骤?(三)疾病管理的干预?2.疾病管理的过程?(1)评估管理的患者:?(2)是制定管理目标:?(3)制定干预计划:?(4)鼓励和指导患者采取健康行为:Р第二节慢性病的社区管理
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