即疗效大于副作用? 30% 有害或疗效可疑? 50% 缺乏高质量的研究证据?1992年,加拿大临床流行病学家Sackett首次在医学文献中提出了循证医学的概念。(Evidence-Based Medicine WorkingGroup.Р循证药学的定义Р狭义定义:?是指临床药师通过系统地搜集文献、评价药物研究证据(文献),获得药物疗效、安全性、经济性等方面的研究资料,评估其在制定合理用药方案中的作用,并以此作出临床药物决策的临床实践方法和过程。? 广义定义:?系统检索、严格评价各类药学研究结果,以获得详细、明确的最佳药学证据,并将这些最佳证据适宜地应用于对患者实施的药学服务。Р循证药学的研究方法Р询证药学研究有两个过程:?(1)全面、系统且没有偏倚地检索有关文献资料,并且用严格的标准和科学的方法来处理、评价所得信息,从中剔除错误的内容,获得真实、可靠、适用的结果?(2)所得结论适当并准确地应用于临床实践。? Cochrane图书馆是治疗研究证据的重要来源,是临床医学各专业防治方法的系统评价和临床对照试验的资料库。通过查/ ,可免费获Cochrane系统评价摘要。此外,循证医学评述(Evidence-Based MedicineReviews,EBMR)也是很好的系统评价和临床试验的来源。Р循证药学的应用Р循证药学的应用Р指导、制定某些疾病治疗方案?某种方法对某一疾病的有效性?评价对患者的生活质量和预后结果?循证卫生政策?指导新药研究、开发、临床试验?药物应用评价?药物的遴选(基本药物目录、OTC目录、新药准入等)?。。。。。。新的应用层出不群Р循证药学的作用Р解决临床难题?促进临床药师业务素质的提高?促进临床教学培训水平的提高,培训高素质人才?提供促进临床药学决策科学化与临床药学发展?可靠的科学信息,有利于卫生政策决策科学化?有利于患者本身的信息检索,监督医疗、保障自身权益
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