妇科各类手术后留置Р尿管时间及注意事项Р 妇科二病区?李爱华? 2018-3-8Р目录Р概念Р目的Р留置时间Р注意事项Р概念Р留置尿管:在严格无菌操作下,用无菌导尿经尿道插入膀胱引流出尿液的方法Р目的Р术前准备:盆腔内器官手术前留置导尿,以保持膀胱空虚,可避免术中误伤Р取环Р不孕症、习惯性流产等追踪检查Р子宫异常出血Р子宫内膜息肉Р电切术后留置尿管6-7天可预防宫颈粘连Р留置尿管24小时Р宫腔镜适应症Р留置时间Р子宫内膜异味症Р盆腔炎症性疾病Р卵巢良性肿瘤Р宫外孕Р子宫肌瘤Р腹腔镜适应症Р腹腔镜常规留置尿管24小时,其中术后6小时拔除导尿管为最佳,可降低感染率Р阴式子宫全切+双附件切除术Р留置尿管时间:5-7天Р术后阴道填塞无菌纱布,压迫止血Р注意敷料干燥与清洁,发现渗血,及时处理。Р适应症:子宫脱垂Р宫颈锥切适应症Р宫颈刮片检查发现有恶性细胞,做宫颈锥切确诊Р慢性宫颈炎保守治疗,效果不佳者,可做宫颈锥切术治疗Р宫颈活检病理已确诊是CINII,CINIII或原位癌Р怀疑宫颈腺癌者Р留置尿管 1-2天Р广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术Р子宫恶性肿瘤Р宫颈癌Р子宫内膜癌Р卵巢恶性肿瘤Р卵巢癌Р留置尿管十四天Р留置尿管注意事项Р如患者留置尿管时间较长,在护理上要高度重视,预防感染Р用1:2000洗必泰棉球擦洗阴道口每日2次Р保持密闭式引流Р导尿管与集尿袋应连接紧密,避免弯曲打折堵塞等Р观察尿液的颜色性质,如发现有浑浊请示医生给予膀胱冲洗Р集尿袋应悬挂低于膀胱水平,以免尿液回流