隔离等措施而有效地预防与控制Р口腔科诊疗特点?侵入性操作多?操作多在有菌的口腔环境内进行?患者血源性病原体感染状况不明?口腔器械复杂精细、不易消毒灭菌Р口腔诊疗中的感染传播途径?接触传播:?直接接触:口内诊疗中直接接触损伤部位、感染的体液(血液、唾液等)或组织碎屑?间接接触:通过污染消毒灭菌不严格的器械、设备或物品眼结膜、鼻黏膜或口腔黏膜接触水滴(droplets)或喷溅(spatter)? 吸入接触:由于高速手机、超声洁牙机等的使用而产生气溶胶(aerosols),通过吸入感染性的气溶胶而感染Р感染的传播途径?? 患者---医务人员? 医务人员---患者? 患者----------患者?美国佛罗里达州牙医David J. Acer传播HIV?致6名患者受感染?1991-2005年报道有3名医务人员导致3名患者感染HIV,其中无牙科医生?1991-2005年医务人员致使患者感染HBV病例?1991-2005年报道有12名医务人员共导致91名患者感染HCV,其中无牙科医生?1991-2005年医务人员致使患者感染HCV病例?1991-2005年报道有11名医务人员共导致38名患者感染HCV,其中无牙科医生Р牙科医务人员接触结核的危险约1-2%,自1992年以来,没有医务人员传染给患者的报道Р感染控制目的—切断传播链?我国口腔感控发展?20世纪90年代开始注意口腔诊疗中的感染控制工作,?90年代末开始推行牙科手机一人一用一灭菌?2002年卫生部颁布的《消毒技术规范》中增加了一节?口腔科感染控制基本内容?2005年卫生部制定并向全国发布了《医疗机构口腔诊?疗器械消毒技术操作规范》?2012年《口腔诊疗器械消毒灭菌技术规范》??第四军医大口腔医院Р口腔科感染控制要点? 严格消毒灭菌? 实施标准预防? 注重职业防护? 进行表面消毒? 适当水路处理? 控制喷溅污染? 正确处理废物
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