接消耗的医疗费用为人民币485.9亿元 2006年,中国烟草消费额超过2万亿元人民币?烟草中含有4000余种化学物质?致癌物:400多种?香烟烟雾中的主要有害物质:?尼古丁——成瘾物质?一氧化碳?烟焦油:低焦油??其他化学物质: 氨、苯并吡、砷、亚硝酸盐Р尼古丁成瘾:烟草依赖的实质Р尼古丁:对大脑具有阳性强化作用,可成瘾?特点:先兴奋后抑制?警觉性增强、思维敏捷、感到惬意、放松、去疲劳等?可产生依赖,造成机体活力下降,记忆力减退, 工作效率低下,以及造成多种器官受累的综合病变?最大的危害就是成瘾性?自我给药行为、强化大脑奖赏刺激、条件性地点偏好等Р烟的设计Р烟是现存的传输尼古丁的最有效的装置,优于静脉注射?烟只是外包装,真正卖的产品是尼古丁?一包烟就好比一个容器,装着一定量的尼古丁?一支烟就好比一支给药器,装的是一单位剂量的尼古丁Р动脉内高剂量尼古丁可以引起尼古丁已酰胆碱受体上调РHurt RD, Robertson CR JAMA 280:1173, 1998Р社会因素? 可获得性? 家庭因素? 同伴影响? 社会压力? 文化背景? 社会环境Р生物学因素? 犒赏系统? 依赖的生物学? 基础? 药物强化的? 生物学基础? 代谢速度? 遗传学因素Р心理因素? 个性? 药物的心理? 强化作用? 精神病理因素? 开始使用药物? 的心理原因Р烟草依赖的原因Р二、戒烟的益处Р戒烟的直接效应和间接效应Р直接效应?戒烟1年后,冠心病(CHD)死亡的危险性大约可以降低一半,且随戒烟时间的延长而继续降低?可减少很多疾病的发病率及病死率,包括中风、外周血管性疾病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎以及胃和十二指肠溃疡?改善健康状况和生活质量?明显的经济效益Р间接效应?减少周围的人尤其是家庭成员和同事的被动吸烟危害?吸烟者戒烟的行为还会给其家庭、朋友、同事带来示范作用,特别是影响青少年对吸烟的态度
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