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静脉输液安全 PPT

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文档介绍
药物的性质没有限制Р备注:渗透压大于900mosm/L不可使用外周静脉 2016INSР何谓发疱剂Р是指静脉输液外渗后能导致局部组织坏死或腐烂的药物。常见的发疱性药物有抗肿瘤药物、多巴胺、50%葡萄糖,钙剂等。?血液pH值为7.35-7.45。pH<7.0为酸性,PH<4.1为强酸性; pH>9.0为强碱性。超过正常PH值范围的药物均会损伤静脉内膜。?透压的单位:毫渗透分子量/升(简称毫渗量/升)(mosm/L),1mosm/L即每升溶液中含有1毫克分子量(mm)的溶质所产生的对水的吸引力。血浆渗透压为240-340mOsm/L(280-310mmo/L)285mOsm/L是等渗标准线。?2、渗透压危险分度?高度危险>600mOsm/L;中度危险400-600mOsm/L;低度危险<400mOsm/L。Р药物Р渗透压Р药物Р渗透压Р5%葡萄糖Р250Р10%葡萄糖Р500Р20%脂肪乳Р300Р5%氨基酸Р500Р50%葡萄糖Р2526Р0.9%氯化钠Р308Р10%氯化钾Р2666Р3%氯化钠Р1030Р5%碳酸氢钠Р1190Р甘露醇Р1098Р不管是传统的理念,还是最新的标准,都不推荐成人患者选择下肢静脉进行输液,其原因有:Р由于重力作用以及下肢处于远心端的影响,下肢的静脉循环不如上肢,下肢输液药物能通过心脏泵血达到全身各处起效的时间慢于上肢输液。Р由于老年人体质弱、大手术后等需长时间卧床的患者,下肢静脉的血液循环差,加之手术会造成失水、失血,血液变稠、血流缓慢,因而容易形成下肢静脉血栓。Р如果输液针扎在下肢,病人下肢的活动会受到限制,这样就会造成其下肢静脉的血液循环更差,更容易发生下肢静脉血栓,如果静脉中的血栓脱落,栓子一旦栓塞在肺、脑、肾等部位,还会引起严重后果。Р成人输液,为什么不宜选下肢?Р选择血管(四)Р常见并发症种类和特征Р2Р1Р3Р静脉炎Р渗出Р导管堵塞

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