液、复方当归注射液、威灵仙注射液、夏天无注射液等。Р三、适应症Р全身各部位的肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性损伤或退行性变,骨关节病亦适用。? 适应病症:? 1、狭窄性腱鞘炎。? 2、肱骨外上髁炎(网球肘)。? 3、关节无菌性炎症。? 4、周围神经卡压症。? 5、骨性关节炎。? 6、肩周炎。? 7、其他软组织损伤及无菌性炎? 症等。Р四、药品准备Р不同型号注射器、注射针头及腰椎穿刺长针头,洞巾,纱布,棉球等敷料,镊子,以上用品灭菌备用;清洁盘;0.25%、0.5%、1%、2%普鲁卡因溶液;醋酸氢化可的松或醋酸氢化泼尼松;急救用药如苯巴比妥、硫喷妥钠、地西泮(安定)、肾上腺素及地塞米松等。Р五、常用的封闭方法Р1、压痛点封闭:适用于单纯软组织急慢性劳损,肌肉附着点痛及筋膜痛等。如肱骨外上髁炎(网球肘)、肩周炎、股外侧皮神经卡压症、狭窄性腱鞘炎等。?2、关节腔封闭:适用于关节炎、关节滑膜炎、等。?3、穴位封闭:?4、椎管内封闭(包括骶管封闭)。Р六、副作用与并发症Р1、难以治疗的继发感染。蜂窝织炎。?2、药物注入动脉引起血管痉挛、栓塞而肢端坏死。?3、注入神经鞘内继发神经炎。?4、反复腱鞘内注射引起肌腱自发性断裂。?5、伤及胸膜出现气胸。?6、误入骶管引起一过性下肢瘫痪。?7、肌肉萎缩引起关节脱位。?8、关节内感染。?9、皮肤脱色改变。Р七、注意事项Р1、诊断明确,一定是慢性损伤性炎症,而非细菌性炎症? 或肿瘤。?2、严格无菌技术。?3、注射部位准确无误。?4、推药前回抽防止误入血管。?4、按规定剂量及方法进行(通常视部位不同一次可用皮质激素0.5~1ml,加2%利多卡因0.5~4ml,7~10天1次,3~4次为1疗程。间隔2~4周后可重复1个疗程)。?5、注射后短期内出现肿胀甚或红热者,除应严密观察、给予广谱抗生素、热敷等处理外,无论是否完成疗程均应停止再次注射皮质激素。
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