适用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品,在水中煮沸至100℃后,持续15~20分钟,一般细菌可被杀灭,但带芽胞的细菌至少需要煮沸1小时才能杀灭。如在水中加碳酸氢钠,使成2%硷性溶液,沸点可提高到时候105℃,灭菌时间缩短至10分钟,并可防止金属物品生锈。高原地区气压低、沸点低,故海拔高度每增高300m,一般应延长灭菌时间2分钟。Р火烧法Р在紧急情况下,金属器械的灭菌可用此法。使锐利器械变钝,一般不宜Р应用最普遍,效果可靠。用蒸气压力104.0~137.3kPa(15~20 lbf/in2)时,温度可达121~126 ℃,维持30分钟,即能杀死包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切细菌,达到灭菌目的。物品灭菌后,一般可保留2周。?高压蒸气灭菌用于耐受高温的物品,如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶类、药物。Р灭菌法Р药液浸泡消毒法Р10%甲醛溶液浸泡?(30分钟,用于树脂类、塑料和玻璃制品消毒)、丝线熏蒸1小时即可达到消毒目的(熏蒸法40%甲醛和高锰酸钾)Р2%的中性戊二醛溶液:浸泡锐刃器械30分钟,灭菌时间10小时,每周更换一次。Р洗必泰溶液的毒性和刺激性小,杀菌能力强, 用0.1%溶液浸泡锐刃器械(30分钟)。Р0.1%新洁尔灭溶液用于皮肤?和金属器械的消毒,如剪刀、刀片、缝针、内腔镜的消毒(30分钟),加医用亚硝酸钠防止金属生锈。Р碘伏:是碘与聚乙烯毗咯酮(PVP)的结合物,含碘1%,用于皮肤的消毒,杀菌作用可保持2~4小时,对皮肤的暂存和常存细菌均有效果。Р常用化学?消毒剂Р75%的酒精能使微生物的蛋白质变性、凝固,常用于皮肤的消毒和脱碘,以及锐刃器械的浸(30分钟~1小时)。Р第二节手术人员和病人手术区的准备及术中无菌原则Р手术人员术前准备Р病人手术区准备Р手术中无菌原则Р1一般准备?2 洗手?3穿衣?4戴手套Р1 一般准备?2手术区的消毒?3铺无菌单Р无菌原则和操作规则
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