松?senile osteoporosisР天津医科大学总医院老年病教研室?天津市老年病学研究所Р张伟三Р老年骨质疏松Р1. 定义?2. 流行病学特征?3. 病理生理?4. 病因?5. 临床表现?6. 诊断与鉴别诊断?7. 治疗?8. 预防Р什么是『骨质疏松』Р正常的骨骼是由皮质骨和松质骨构造而成的。Р疏松的骨骼Р松质骨Р皮质骨Р“骨质疏松(osteoporosis,OP)是一种以骨量减少,骨组织微细结构破坏为特征,导致骨脆性增加,易于发生骨折的全身性骨病。”Р骨质疏松症的定义Р骨质疏松症Р构成骨的物质减少骨量低下?骨组织微结构破坏骨强度下降?骨脆性增加易致骨折Р骨质疏松Р严重骨质疏松Р正常РCourtesy Dr. A. BoydeР老年骨质疏松症的流行病学Р老年性骨质疏松症是老年人的常见病?骨质量的多少与年龄密切相关?骨质疏松症所导致的骨折随增龄而增多?骨质疏松症导致的骨折有人种和地区差异?骨质疏松症导致的骨折常见部位是椎体、髋部和腕部,但几乎全身各处骨骼都可以发生Р骨质疏松的发生率随时间和年龄而上升。图中可以看到髋部骨折发生率随年龄而升高。? 约65岁时上升斜率很陡,绝经后妇女比男性更具严重。Р男性Р女性Р年龄Р50Р60Р70Р80Р90Р0Р50Р100Р150Р200Р髋部骨折病例/10,000/年РElffors I, Osteoporosis Int 1994;4:253-263Р流行病学资料Р最常见的骨折是髋部和脊柱,分别与年龄相关性骨质疏松和绝经后骨质疏松相关。髋部和腕部骨折是老年人失去工作生活能力的主要原因。Р35-39Р85Р0Р1000Р2000Р3000Р4000Р骨折发病人数/100,000人/年Р脊柱Р腕部Р髋部Р年龄РRiggs, NEJM 1986; 314(26):1677Р流行病学资料Р老年骨质疏松骨折位置多是脊椎骨、股骨上端或腕骨。
全文预览
