1Р拆线Р外科教研室Р2Р目的与要求:?能对不同类型伤口进行正确拆线?能够掌握无菌原则和拆线方法和步骤,操作过程流畅?用具:? 换药盘(持物镊及药盘)、消毒纱布、胶布? 新洁尔灭酊棉球、生理盐水棉球、拆线剪等Р3Р影响拆线时间的因素? 局部感染、水肿、肿瘤浸润等? 全身慢性咳嗽,低蛋白血症、结核、糖尿病等Р 身体各部位不同,须按时拆线Р4Р术后切口的拆线时间要根据手术部位的不同而决定。?头、面、颈部 4---5天?一般手术,下腹部、会阴术后 6~7天?上腹、胸、背及臀部术后 7~9天?四肢术后 10~12天?关节及其附近的手术及减张术后 14天拆线较为适宜;?全层皮肤移植术,应于术后 12~14天?年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。Р5Р步骤Р(1) 去处敷料、消毒皮肤、洗净血痂,暴露线头Р(2) 左手持无齿镊夹住线头轻轻上提,露出一小段皮内缝线,用拆线剪将其剪断,剪断后将拆线与皮肤呈锐角拉出,防止牵拉切割伤口。Р6Р(3) 若伤口太长、张力较高,可予间断拆线,分两次将? 拆线拆完。?(4) 包扎伤口。Р7Р⑴剪断一侧缝线⑵从另一侧拉出缝线Р8Р注意事项Р1、一般而言,在戴无菌手套前,用手打开换药包的外层和伤口的外层敷料?2、揭开内层敷料的方向应与伤口的纵轴一致,尤其是有粘连时,防止将伤口撕开?3、拆线结束时,妥善处理污物,人文关怀Р知识问答Р(1)不同部位的手术伤口,拆线时间有何不同??(2)切口裂开多发生在什么部位的切口?原因是什么?Р9
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