发绀Р1-2升/分Р中度Р>4~6.67?(30-50mmHg)Р60~80Р发绀?呼吸困难Р2-4升/分Р重度Р<4?(30mmHg)Р<60Р显著发绀?呼吸困难?三凹症Р4-6升/分Р8-4Р氧疗副作用Р氧浓度>60%,持续时间>24h?氧中毒?肺实质改变症状:胸骨下不适、疼痛、灼热感;呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳?预防:?(1)避免长时间、高浓度氧疗?(2)血气分析?(3)动态观察氧疗的治疗效果Р8-5Р氧疗副作用Р肺不张?肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞,氧气被肺循环血液吸收,引起吸入性肺不张?症状:烦躁、呼吸及心率增快、血压上升,? 呼吸困难、发绀、昏迷?预防:深呼吸、多咳嗽、改变体位Р8-6Р氧疗副作用Р呼吸道分泌物干燥症状?呼吸道粘膜干燥、分泌物粘稠?预防:加强湿化、雾化吸入? 晶状体后纤维组织增生?见于新生儿,以早产儿多见?症状:不可逆转的失明?预防:控制氧浓度和吸氧时间Р8-7Р氧疗副作用Р呼吸抑制?见于Ⅱ型呼吸衰竭,PaO2↓,PaCO2↑?预防:低浓度、低流量(1~2L/min)给氧Р由于动脉二氧化碳分压长期处于高水平,呼吸中枢失去了对二?氧化碳的敏感性,呼吸的调节主要依靠缺氧对周围化学感受器的?刺激来维持. 吸入高浓度氧,解除缺氧对呼吸的刺激作用,使呼?吸中枢抑制加重,甚至呼吸停止。Р8-8Р供氧装置Р中心供氧装置?医院氧气集中由供应站供给,设管道至病房、门诊、急诊。供应站有总开关控制,各用氧单位配氧气表,打开流量表即可使用?氧气浓度与流量的关系?吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)Р8-9Р鼻导管给氧法Р单侧鼻导管给氧?鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3 ?双侧鼻导管给氧?双侧鼻导管插入鼻孔内约1cm,并将导管环固定稳妥Р8-10Р操作程序Р【操作前准备】?评估患者并解释?患者准备?护士自身准备?用物准备(介绍)?环境准备
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