胃肠减压目的对胃肠穿孔者,可减少胃肠道内容物流入腹腔。对肠梗阻患者可减轻腹胀,抽出梗阻近端气体及液体,减轻肠壁压力。对胃肠道手术者,术前有利于胃肠手术,术后可减轻吻合口张力。缓解胃肠道胀气,以利于腹腔手术野的暴露。素质要求服装、鞋帽整洁仪表大方、举止端庄态度和蔼可亲评估病情、腹部体征、鼻腔黏膜情况心理状态、认知及合作程度洗手、戴口罩备齐用物治疗盘、胃管、一次性负压引流器、弯盘、纱布、棉签、石蜡油、别针、橡皮筋、胶布、治疗巾、血管钳、冷开水、注射器、一次性药碗、一次性手套、听诊器检查负压装置是否有效放置合理核对、解释铺治疗巾清洁鼻腔病员准备插胃管备胶布、检查胃管、戴手套测量长度(鼻尖耳垂剑突)润滑胃管前端左手用纱布托住胃管,右手用镊子夹住胃管前端,从一侧鼻孔插入(45~55cm)如有恶心、稍待片刻插入有呛咳、紫绀、呼吸困难提示误入气管,立即拔出重插同时观察证实胃管在胃内用注射器抽吸见有胃液(或内容物)注入10ml空气于胃内,听到气过水声胃管末端置水中,无气泡出现固定胃管做标记,胶布固定连接负压引流器调节负压观察引流是否通畅,引流液色、质、量妥善固定,以免滑脱美观、牢固适宜整理整理床单位、协助病员躺卧舒适用物消毒处理、物归原处整理用物、引流袋毁形、浸泡消毒,集中回收洗手记录评价操作前、中、后规范执行情况,引流通畅、固定情况全身及腹部体征改善情况心理护理、健康教育落实情况注:消毒剂根据各医院实际情况选择操作中与患者沟通,观察病情动作轻柔更换引流装置拆封负压引流器,呈负压状态;取下别针、橡皮筋;铺治疗巾,将弯盘置于胃管处,用血管钳夹住胃管(末端上方5cm处);75%酒精棉球消毒胃管与引流管衔接处2次,第3只棉球消毒后固定在接口处;夹管,分离胃管与引流管接口,更换负压引流器;松血管钳,观察引流是否畅通;妥善固定,长度适合;调节负压适宜定时冲洗胃管,保持有效负压
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