XXXXР一、目的.?1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状.?2.进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气.Р3.术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀、减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复.?4.通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断.Р二、胃肠减压技术操作流程Р1.核对:医嘱、患者,转抄治疗卡→了解患者的病情、置管的目的.?2.评估:? 1)询问、了解患者的身体状况,告知置管的目的、意义,取得合作.? 2)患者鼻腔状况:有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞等? 3)有无上消化道狭窄或食道静脉曲张等Р3.操作准备:? 1)护士准备,洗手、戴口罩? 2)用物准备:治疗卡、治疗盘、凉开水、治疗巾、胃管(根据病情、年龄选择)、20ml注射器、液体石蜡、纱布、棉签、胶布、镊子、止血钳、压舌板、听诊器、胃肠减压器.Р4 .操作程序:? 1)携物品至病人床前,核对医嘱及病人。? 2)取得病人同意,协助病人于舒适体位。? 3)检查胃管是否通畅,测量胃管放置的长度,成人:从前发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突处,一般为45~55cm。胃肠减压者应再增加5~10cm.? 新生儿:从鼻尖到剑突,长约10cm.? 幼儿及年长儿:从耳垂到鼻尖再到剑突,1岁儿童约10~12cm,5岁儿童约16cm,学龄儿童约20~25cm.Р5 .指导病人胃肠减压期间需要注意的问题. ? 1)告知病人胃肠减压期间禁止饮水和进食,保持口腔清洁.? 2)注意身体变化,防止刺激咽部及受压影响减压效果.Р三.注意事项:? 1 .妥善固定胃管负压装置,防止变换体位时加重对咽部的刺激,以及受压,脱出影响减压效果.? 2 .观察引流物的颜色、性质、量,并记录24h引流总量.? 3 .留置胃管期间应当加强患者的口腔护理.? 4 .胃肠减压期间,应注意患者水电解质及胃肠功能恢复情况.Р谢谢!
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