,产生毒副作用,甚至导致药源性疾病或中毒身亡。因此,中西药配伍,必须注意合理、安全、可靠、有效。避免盲目配伍带来的弊端。Р1 降低疗效。黄连、黄柏、黄芩等清热解毒中药及其制剂,如黄连解毒丸、香连丸等,常有人在治肠炎、痢疾时。将其对乳酶生同服,致使这类中药杀灭乳酸杆菌,导致乳酶生的作用降低或丧失,故不可合用。Р复方丹参片与胃舒平联用,所含丹参酚与胃舒平中的铝离子结合,生成丹参酚一铝络合物,不易被肠道吸收,从而降低丹参的药效,故忌同用。Р含麻黄的中成药与利血平,甲基多巴同用,后者能减弱前者所含麻黄碱的作用,故在治疗咳喘兼高血压时,忌将二者同用。Р碱性中药与中成药,与氨苄青霉素(氨苄西林),羟氨苄青霉素(阿莫西林),羟卞青霉素(羟卞西林),邻氯青霉素(氯唑西林),双氯青霉素,异烟肼,呋喃坦啶等同服、可减少肠道吸收,降低血药浓度,减弱抗菌力,故忌同服。Р含铁、铝等较多的中药和中成药,与维生素c合用,能使维生素c失效。这是因为含铁、铝等较多的中成药与维生素c合用后,加速维生素的氧化分解,导致维生素c失效,故这类中药及中成药不能与维生素c同用。Р2 产生毒性。雄黄及含雄黄成分的中成药与具有氧化性的硫酸盐,硝酸盐类西药联用,可使雄黄氧化,毒性增强,导致砷中毒,忌同服。Р中药药酒及乙醇中成药,与扑热息痛同服,因二者的代谢产生对肝脏损害严重,有些患者对此类药物极为敏感,从而可引起严重的肝坏死及急性肾功能衰竭,忌同服。Р含有水合型鞣质的诃子,五倍子等组成的中成药,对肝脏有一定毒性,若与四环素、利福平、无味红霉素等对肝脏有毒性的西药联用,势必会加重对肝脏的毒性,导致药源性肝病,忌同用。Р含有朱砂及朱砂成分的中成药,朱砂安神丸,补心丸,磁朱丸等与西药溴化钾,碘化钾(治疗单纯性甲状腺肿)碘喉片等同服,汞离子与溴,碘离子在肠内发生化学反应,生成有剧毒的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎或赤痢大便,忌同服。
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