/2017Р3Р中医对汗的认识Р1、汗为心之液:Р2、汗生于水谷之精?3、《内经》认为寒、热、过劳、饮食、惊恐均可致人出汗。?4、卫气可防御外邪,固表止汗。若表虚卫气不固,或外邪干扰,或卫气时性不足,均可导致病理性汗出。Р血汗同源Р血液Р汗液Р血液Р血汗同源Р心主血Р汗为心之液Р12/2/2017Р4Р正常出汗的生理意义? 1、调节阴阳平衡? 2、保持体温? 3、排除废物? 4、调节体内水液平衡? 汗的分类? 1、出汗部位:全身性、局部性? 2、临床表现:自汗、盗汗、战汗、脱汗、黄汗Р12/2/2017Р5Р三、范围Р甲状腺机能亢进症,植物神经功能紊乱,风湿热,结核病等所致的自汗、盗汗可参考治疗。Р12/2/2017Р6Р四、病因病机Р五脏化液?汗为心液Р腠理发泄?汗出溱溱Р汗Р邪热郁蒸Р阴虚内热Р心血不足Р汗证Р气虚不摄?营卫不和Р热蒸津泄Р12/2/2017Р7Р【病因】?《丹溪心法》概括自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰;盗汗属血虚、阴虚。?《景岳全书》认为:一般自汗属阳虚,盗汗属阴虚,但“自汗盗汗亦各有阴阳之证,不得谓自汗必属阳虚,盗汗必属阴虚也。”?现代认为其病因主要有:①心血不足、气虚不摄者----正气虚----病后体虚; ②邪热郁蒸者----邪气实,郁而化热----五志过极皆能化热,此与情志不调有关; ③湿热内郁也属邪热郁蒸,与嗜食辛辣有关。Р12/2/2017Р8Р瘀血也可为自汗、盗汗之独立病因。?《医林改错·血府逐瘀汤所治之症目》说“竟有用补气、固表、滋阴、降火,服之不效,而反加重者,不知血瘀亦令人自汗、盗汗,用血府逐瘀汤。”Р12/2/2017Р9Р【病机】Р起病:慢性或潜隐,一般病程较长。Р基本病机:阴阳失调,腠理不固,营卫失和,汗液外泄失常。分属两大方面:①肺气不足或营卫不和,卫外失司而津液外泄;②阴虚火旺或邪热郁蒸,逼津外泄。Р12/2/2017Р10
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