Р随着全球信息化社会的逼近,越来越多的人将健康信息服务引入卫生事业这个庞大且运行复杂的系统中,国际互联网络的迅速推广为信息的全球化提供了物质保障。个人和家庭档案的电脑管理全球化已为远程医疗和健康教育提供了方便,并预示了广阔的前景。Р7Р二、社区卫生服务健康档案管理发展的设想Р(一)社区卫生服务健康档案管理原则Р信息管理系统应采用以家庭为单位,个人生命历程为线索的信息组织方式,连续、动态、科学、人性化地处理在社区卫生服务过程中采集的各种信息;内容涵盖着居民健康档案、家庭信息库、妇女保健、儿童保健、计划免疫、家庭病床管理、远程方案健康教育、社区点服务管理、慢性病管理、传染病及性病管理等;功能方面要集成多媒体语音提示系统,动态数据交换技术;集中嵌入SPSS、EPI和SAS统计软件,并将广域网络远程数据通信系统引入信息管理系统。Р8Р(二)具体运作方法Р1、规范健康档案调查表格。规范健康档案调查表格包括两方面的内容:?(1)采用通用的表格。即表格应包括五大部分,一般情况(包括姓名、性别等)、一般流行病学情况(行为和既往史)、临床情况(包括症状和体征)、实验室检查情况以及家庭情况等。?(2)采用世界全科医学协会推荐的疾病及健康状况汇录的方式(SOAP)进行疾病和健康问题的动态记录和管理,系统将提供从“一般情况”、“健康状况”和“住院记录”三个方面定位居民的信息,把定位的结果用于远程个案健康教育以及医学统计。Р9Р2、采用人性化的人机对话方式Р(1)要使每个系统每一个操作步骤都有语音系统,该系统能识别不同的操作进程,提供实时的语音帮助,即使是在没有系统说明书和他人指导情况下,用户也能轻松自如地使用本系统。?(2)要在儿保和妇保中应用动态视频技术,动态的图像相对于静态的相片将更能反映出儿童的行为和思维发育情况,及时发现异常儿童,动态的妇女围产期保健图像将使优生优育工作更能深入人心。Р10