症状护理—发热Р目录Р一、概述? 二、病因及发病机制? 三、护理评估? 四、护理措施Р(一)概念?在致热原的作用下,或各种原因?引起体温调节中枢功能紊乱,使机?体产热增多,散热减少,体温超?出正常范围,称发热(fever)Р一、概述Р正常人体温相当稳定,维持在37C 左右,波动一般不会超过1C 。Р(二)相关概念Р正常体温:? 腋窝 36.0—37.0 C ? 舌下 36.3—37.2 C ? 直肠 36.5—37.7 CР一、概述Р二、发热的病因及发病机制Р1. 感染性发热?各种病原体?如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等致病微生物。Р2.非感染性发热?无菌坏死物质吸收:术后吸收热等。?抗原-抗体反应:风湿热、药物热等。?内分泌与代谢疾病:甲亢等。?体温调节中枢功能失常:中暑、脑出血、脑震荡等。?肿瘤相关性发热:淋巴瘤等。Р(一)病因Р葡萄球菌Р流感病毒Р肿瘤Р(二)发病机制?1.致热原性发热如病原体感染导致的发热。?2.非致热源性发热?(1)体温调节中枢直接受损:如颅脑外伤、出血、炎症等。? (2)引起产热过多的疾病:如癫痫持续状态、甲亢等。?(3)引起散热减少的疾病:如广泛性皮肤病等。Р二、发热的病因及发病机制Р(一)发热的程度,以口腔温度为例?低热(37.3℃~38℃)?中等热(38.1℃~39℃)?高热(39.1℃~41℃)? 超高热(>41℃)Р三、护理评估