一例新生儿脐炎的护理Р刘青Р概念Р新生儿脐炎是由于断脐时或断脐后, 消毒不严,脐带伤口处理不当,被细菌入侵繁殖所致。Р常见致病菌:?金黄色葡萄球菌?大肠杆菌?溶血性链球菌?混合型细菌感染Р刚出生时的脐带Р结痂后的脐带Р结痂脱落后Р诊断依据Р脐带脱落后伤口迁延不愈,有渗液或脓性分泌物。Р脐周皮肤红肿,深及皮下,重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿,甚至继发腹膜炎。Р可有发热,血白细胞数增加。Р治疗原则Р轻症者用3%过氧化氢液清洗脐部,再涂以75%酒精,每日3次。Р脐部化脓,蜂窝组织炎或出现全身症状者可用青霉素、新青霉索Ⅱ、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素等药。可切开排脓。Р肉芽肿形成者可用10%硝酸银溶液烧灼后,敷以油膏,每日更换敷料,直到愈合为止。如肉芽肿较大,可作手术切除。Р病史汇报Р48床患儿刘宝宝,男、20天, 11月3日入院,诊断“新生儿脐炎”患儿烦躁哭闹,哺乳量少,在家中因脐部护理不严,发生感染,出现局部发红、肿胀,范围达4×4厘米,时有脓性分泌物渗出,为求进一步治疗来我院。Р查体:T37.8℃ P142次/分 R40次/分神志清,精神软。