质量持续改进案例之--РPDCA循环法在降低神经内科患者? 浅静脉置管处渗血的作用? ? 神经内科李圣凤? 2015年11月Р脑卒中患者致残率达到86.5%Р减少工作量? 提高工作效率Р便于危重患者的抢救?提供静脉营养支持?减少反复穿刺的恐惧感Р案例背景Р流行病学Р对护士而言Р案例背景? 2015年01月—06月病区质控组抽查? 静脉留置针的使用情况常见问题汇总Р穿刺处渗血渗液(66%)?导管回血堵塞(20%)?静脉炎(7%)?留置时间大于96小时(5%)Р成立CQI小组Р李圣凤?(组长)Р李志梅?(组员)Р李海兰?(组员)Р)Р吴玉琴?(辅导员)Р朱红虹? (组员)Р成立CQI小组Р计划拟定表Р阶段Р序号Р工作?步骤Р进度(2015年08月—2016年11月)Р1Р2Р3Р4Р5Р6Р7Р8Р9Р10Р11Р12РPР1Р选定课题Р2Р现状调查Р3Р目标设定Р4Р原因分析Р5Р制定对策РDР6Р对策实施РCР7Р效果检查РAР8Р总结打算Р现状分析Р意识程度与渗血渗液Р年龄与渗血渗液Р原因比较Р管理Р责任组长督查不到位Р培训不到位Р未持续进行质量控制Р护士Р同一部位反复穿刺Р操作不熟练Р有少量渗液不及时处理Р巡视不及时Р宣教不到位Р服用抗凝药Р病人Р一侧肢体偏瘫Р其他Р家属拒绝拔管Р住院时间长Р原因分析Р留置针处渗血渗液Р血管条件差Р意识障碍Р患者缺乏保护意识Р穿刺位置不妥Р轮转护士轮转频繁