带状疱疹? zoster herpesР广州中医药大学?第二临床医学院?外科教研室Р目的与要求Р了解:带状疱疹的一般病程及预后。?理解:带状疱疹的中医病因病机及西医病因、? 病理、鉴别诊断。?掌握:带状疱疹的定义、临床特点及辨证论治。Р重点与难点Р重点:带状疱疹的定义、临床特点及辨证论治。?难点:带状疱疹的临床特点、诊断及鉴别诊断、? 辨证论治。Р定义Р皮肤上成簇水疱,条带状分布,痛如火燎的病毒感染性疾病。?属于中医“缠腰火丹、“蜘蛛疮”、“蛇窜疮”范畴。Р中医病因病机Р情志内伤肝郁化火外溢皮肤?饮食不洁湿热内蕴外溢皮肤?外感毒邪火毒蕴积肌肤Р初起湿热困阻为主?中期湿毒火盛为主?后期火热伤阴、气滞血瘀Р带状疱疹Р西医发病机制Р水痘-带状疱疹病毒Р无免疫的人群Р水痘(70%)Р隐性感染(30%)Р潜伏性带病毒者Р诱发刺激Р带状疱疹Р病毒潜伏在脊神经或颅神经感觉神?经节的神经元中成为部分免疫个体Р水痘-带状疱疹病毒Р无免疫的人群Р水痘(70%)Р隐性感染(30%)Р潜伏性带病毒者Р诱发刺激Р带状疱疹Р病毒潜伏在脊神经或颅神经感觉神?经节的神经元中成为部分免疫个体Р无免疫的人群Р免疫低下Р临床表现Р季节:春秋季节?年龄:成年居多?好发部位:腰肋部、胸背部或头面部,多发于身体的一侧,不超过前后正中线。?皮损:红班基础上呈带状分布的成串水疱,严重者可出现血疱或坏死。?自觉症状:皮肤灼热刺痛,或伴轻度发热,头痛、倦怠,食欲不振等全身不适?可伴淋巴结肿大?病程约2周,老年人约3~4周?疼痛性随年龄增长而加重
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