—邢洋洋Р冷疗法使用低于人体温度的物质,作用于机体的局部或全身,以达到止血、止痛、消炎和退热的作用。Р冷疗法可分为局部冷疗法和全身冷疗法。?局部冷疗法包括使用冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷湿敷法和化学制冷袋等;全身冷疗包括温水擦浴、乙醇擦浴、冰盐水灌肠等。Р一、局部冷疗法Р(一)冰袋(冰囊)的使用。?目的?降低体温,局部消肿、止血、阻止发炎或化脓,减轻疼痛。Р评估Р1、病人的年龄、病情、体温及治疗情况。?2、病人的局部皮肤情况,如颜色、温度、有无硬结、淤血等,有无感觉障碍及对冷过敏等。?3、病人的意识状况、活动能力及合作程度。Р计划?1、操作者准备洗手、戴口罩,熟悉冰袋(冰囊)的作用及用法,向病人解释用冰袋(冰囊)的目的及注意事项。?2、用物准备冰袋(冰囊)及布套,盆及冷水,毛巾等。?3、病人准备了解用冷的意义,并接受使用冰袋(冰囊)行局部冷疗;了解正确使用冰袋(冰囊)的方法。?4、环境准备无对流风直吹病人或关闭门窗。Р注意事项?1、用冷的时间正确,最长不得超过30min,休息60min后再使用,给予局部组织复原时间。?2、注意观察局部皮肤变化,每10min查看一次局部皮肤颜色,确保病人局部皮肤无发紫、麻木及冻伤发生。?3、使用过程中,检查冰块融化情况,及时更换与添加。?4、使用冰帽降温时,每半小时测量一次生命体征,肛温不低于30℃。Р5、注意心率变化,无心房纤颤、心室纤颤与房室传导阻滞的发生。Р二、全身冷疗法Р温水或乙醇进行全身擦浴,通过其蒸发和传导作用来增加机体的散热,达到全身降温的目的。Р操作步骤(以温水擦浴为例)?1、备齐用物携至病人床旁,向病人和家属解释温水擦浴的目的和方法。关闭门窗?2、松开床尾盖被,协助病人脱去上衣,松解裤带,置冰袋于病人头部,放热水袋于足下?3、擦拭方法暴露擦拭部位,将大浴巾垫于擦拭部位下,以浸湿的纱布垫包裹手掌、挤干,边擦边按摩,最后以浴巾擦干