中心医院田丽娟Р目录Р一、腔镜的分类?二、硬式腔镜的几大特点?三、清洗原则?四、目前存在的问题?五、清洗的基本流程?六、清洗中的注意事项?七、清洗效果的检测?八、胆道镜的清洗与消毒?九、相关知识Р腔镜的分类Р软式内镜?肠镜、胃镜、喉镜、支气管镜、十二指肠镜、胆道镜等?硬式内镜?腹腔镜、乳腺镜、甲状腺镜、宫腔镜、椎间盘镜、关节镜、膀胱镜、电切镜、胸腔镜、脑室镜Р内镜的分类Р从消毒的角度来分:大致可以分为两类,一类是需要消毒的内镜:如胃镜、肠镜、支气管镜、喉镜、阴道镜等,另一类是需要灭菌的内镜,如腹腔镜、椎间盘镜等,这两类内镜在用于诊疗操作前,前者需要达到高水平消毒,后者必须达到灭菌水平。Р硬式腔镜的几大特点Р价格昂贵,技术含量高,材质复杂?结构复杂,构造精密?手柄与功能端的连接部细长?管腔、关节、齿纹比较多?比较脆弱的光源系统?大部分不耐高温Р清洗原则Р运用合理的方法,彻底去除污染物Р 彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求。Р清洗原则Р正确的清洗流程?提高工作效率? 必要的清洗工具? 选择合适的清洗工具?经济性? 选择安全有效地清洗产品?关键是高水平的清洗理念作指导Р清洗的难点Р价格昂贵,技术含量高,材质复杂一套器械几个工作流程?结构复杂,构造精密一件器械用到几个刷子?手柄与功能端的连接部细长容易折损?管腔、关节、齿纹比较多?比较脆弱的光源系统容易损坏Р硬式腔镜的组成Р器?械Р管?腔Р导?管Р电?线Р镜?头Р摄?像?系?统Р问题分析Р人员职责不明确(是否安排专人清洗保养)?清洗消毒知识的培训差,没有经过专业培训,不了解器械的构造,操作不熟练?器械是否配备充足,满足周转需求-消毒时间不足?对清洗消毒设备没有验证效果?是否购买了一些无法彻底清洗的附件。如:不能彻底拆卸的器械。?酶洗液的正确使用率低?处理过程记录不完善?缺乏对清洗消毒过程重要性的理解?许多 CSSD设备不符合规范
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