软组织的显示优于常规X线检查。? 增强CT扫描检查,除能分辨血管的解剖结构外,还能观察血管与病灶之间关系,病灶部位的血供情况和血液动力学的变化。? 因为轻微活动会造成伪影,使图像难以诊断,除取得患者合作外,对难于合作的患者或儿童需给予镇静剂或麻醉。РCT 临床应用РCT扫描基线Р扫描基线? 听眉线:外耳孔与眉间的连线? 听眦线:外耳孔与同侧眼外眦?的连线? 听眶线:外耳孔与同侧眼眶下缘的连线? 一般以听眦线为基线向上扫至头顶? 层厚:8-10 mm, 层距:8-10 mmР常规扫描? 一般情况下不用高分辨率扫描,常规扫描层厚与层距:10 mm,扫描方式采用连续扫描。? 特殊扫描? 薄层扫描:层厚5 mm以下,用于观察细小病灶,扫描患者的射线剂量增加。? 重叠扫描:在连续扫描方式下,层距小于层厚,减少部分容积效应,不会漏诊小病灶。РCT头颅扫描Р原则上增强扫描是在平扫后针对病变进行的扫描,出现下列情况一般应考虑增强扫描:? 平扫后发现某些征象如组织密度异常、有占位性? 怀疑鞍区、小脑桥角及后颅凹的病灶? 血管造影及常规 X 线已证实的病灶? 怀疑血管性病变如血管瘤和血管畸形? 颅内病变的随防复查РCT头颅增强扫描Р增强扫描是指经静脉给予水溶性碘造影剂后再进行扫描,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率。? 常用造影剂:碘佛醇、碘海醇、化维显。? 给药方法:静脉滴注法,静脉团注法。Р造影增强扫描(contrast enhanced scan)Р1.颅脑肿瘤原发或转移瘤,尤其是多发肿瘤?2.颅脑损伤各种血肿,尤其是多发血肿和颅窝血肿的诊断?3.炎症及寄生虫?4.脑血管病缺血性或出血性脑卒中,AV畸形,蛛网膜? 下隙出血和脑内血肿等?5.症状性癫痫?6.先天性畸形?7.颅内压增高原因不明者?8.脑白质病和颅内疾患不明者Р颅脑CT检查的适应证Р正常头颅CT断层解剖
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