理工作的发展Р内容提要Р5.医务人员职业防护Р2.医院感染暴发事件引发的思考Р2017/12/27Р3Р医院感染管理工作的发展Р60年代初期英国提出:设立医院控制护士,建立医院感染监测系统,预防、治疗、控制医院感染.?60年代末美国CDC组织38所医院参加的医院感染监测试点,采用了英国提出的“医院感染控制护士”的办法,进行医院感染的监测与控制.Р2017/12/27Р4Р我国医院感染管理? 工作的发展Р2017/12/27Р5Р1986年9月,卫生部医政司组织召开第一次全国感染研讨会(26所医院参加的医院感染监测试点)? 1988年11月卫生部颁布《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》。Р医院感染管理初期(1986-1999)Р2017/12/27Р6Р——根据世界卫生组织的报告:? 在发达国家,现代化医院的住院患者中约有5%—10%获得一种或多种感染。?发展中国家发生医院感染的危险是发达国家的2—20倍。在某些发展中国家,感染率高达25%。Р 在美国,每136名住院患者中就有1人因在医院内被感染而导致病情加重,每年约有200万例病人发生医院感染,并导致8万病人死亡。Р医院感染预防与控制工作的重要性Р2017/12/27Р9Р美国卫生研究与质量署调查显示:Р79项涉及患者安全的防护措施中有22项(占28%)? 与感染管理密切相关;两项最具代表性的是外科手术患者的术前预防性用药和中央静脉插管置换时最大程度的无菌操作.?MRSA感染:发生率增长最快,治疗费用为最高。四分之一的医院感染发生在ICU病区,而70%是由耐药菌株引起的。医院感染造成患者住院时间的显著延长。?据WHO2002公布的资料显示: 外科切口感染的患者住院日平均延长8.2天, 泌尿系统感染平均延长1-4天?国内报道:VAP造成的住院时间延长可达31天, 每例增加医疗费约18,000元。Р2017/12/27Р10
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