气腹机的安全操作(一)Р手术室?刘韶娟Р气腹机的主要功能是建立并维持气腹,保证术野清晰和注气安全Р安全顺利建立气腹是施行腹腔镜手术的关键Р腹腔内实际压力Р注气流量预设值Р实际流量Р注气总量Р腹腔内压力预设值Р讨论一Р气腹注气时,如何观察气腹机各项参数来确定气腹针的位置正确?Р腹腔内实际压力Р注气总量Р临床医学论文——腹腔镜手术半开放置鞘气腹法安全建立气腹5598例分析Р向腹内注气时,如气腹机读数由1mm hg均匀上升,注气速度2.0l/min,则表明气腹针位置正确,如注气困难,注气速度在1.0l/min以下,气腹机压力读数波动较大,很快就在10mm hg以上,应考虑气腹针可能过深,或气腹针出气孔被大网膜阻塞,可将夹持两侧腹白线的血管钳上提,加大腹壁与腹内脏器的距离,调整气腹针位置Р注气过程Р气腹流量控制Р流程\与内镜有关的流程\腹腔镜操作流程.docР气腹建立时的流量控制Р开始低压注气(1-2L/min),给机体适应腹腔内压力变化的过程;防止针头位置不当引起皮下气肿、气体栓塞等?高流量可以迅速达到建立和维持气腹的目的,流量过大而使腹压力骤然上升一方面使横隔明显上升,可造成气量减少妨碍CO2 排出,产生CO2蓄积并发高碳酸血症。另一方面刺激膜膜牵张感受器,兴奋迷走神经反射引起心肌骤停
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