即取头低侧卧位(或头偏向一侧)→开口器至于上下臼齿间防抽搐时舌咬伤→用舌钳将舌头拉出,以防舌后坠窒息→必要时吸痰→吸氧→上床栏(必要时约束四肢) →戴眼罩РB护士(执行护士):维持静脉通道通畅,保证快速用药? 建立两条静脉通道→急救车推至床旁→遵医嘱用药(与C护士双人核对) →抽血→停留尿管等РC护士(高级责任护士):观察生命体征,记录用药情况? 与B护士核对用药并记录,观察生命体征,异常即通知医生РD护士(护士长、组长或高级责任护士):协调,联系工作? 人力调配、分工→备物→联系相关部门(急会诊、送标本等)Р8Р3人组合(白天/晚上):РA护士(发现者):维持呼吸道通畅,保证病人安全。? 呼叫帮助,即取头低侧卧位(或头偏向一侧)→开口器至于上下臼齿间防抽搐时舌咬伤→用舌钳将舌头拉出,以防舌后坠窒息→必要时吸痰→吸氧→上床栏(必要时约束四肢) →戴眼罩РB护士(执行护士):维持静脉通道通畅,保证快速用药? 建立两条静脉通道→急救车推至床旁→遵医嘱用药(与C护士双人核对) →抽血→停留尿管等РC护士(护士长、组长或高级责任护士):观察生命体征,记录用药情况及协调,联系工作? 与B护士核对用药并记录,观察生命体征,异常即通知医生? 人力调配、分工→备物→联系相关部门(急会诊、送标本等)Р9Р2人组合(晚上):РA护士(发现者):维持呼吸道通畅,保证病人安全。? 呼叫帮助,即取头低侧卧位(或头偏向一侧)→开口器至于上下臼齿间防抽搐时舌咬伤→用舌钳将舌头拉出,以防舌后坠窒息→必要时吸痰→吸氧→上床栏(必要时约束四肢) →戴眼罩→观察生命体征РB护士(另一值班护士):维持静脉通道通畅,保证快速用药? 建立两条静脉通道→急救车推至床旁→遵医嘱用药(与A护士双人核对)并记录(或交由管床医生记录) →抽血→停留尿管等Р 说明:抢救同时呼叫二值负责病区其他病人的护理工作及协调、联系工作Р10
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