?卧床时,尿袋的位置不能高于床缘,起床活动时尿袋应放低于尿管。?保持导尿管口清洁,如有分泌物及时抹洗,能饮水者应多饮水利于排尿。?保持引流通畅,避免打折。?不要牵拉引流管,尤其是翻身时,及烦躁病人,以免脱管损伤尿道,一旦脱出请及时告之。?以下情况请及时告知护士:无尿引出,超过3小时;或每小时尿量超过300ml,连续2小时;尿中带血或絮状物。?夹管病人,必须每2~3小时放尿一次!如输入甘露醇,则30分钟~1小时,必须松开夹子放尿。Р留置各管道应注意些什么Р留置胃管的注意事项Р对不宜用口进食者,如昏迷,口腔疾患及口腔手术或不能张口者。拒绝进食的病员。鼻饲患者进食前做好翻身、拍背、床头抬高30°。?注食前查看胃管插入的长度体内部分不少于45公分,确定胃管是否在胃内方法;抽吸有胃液、胃管末端浸没水中无气泡、注入空气胃部听诊有气过水声、注水时病人无呛咳。?注食前调好食物的温度,一般为38℃左右,可将食物滴在前臂掌侧下段以不烫手为准。?注食前注入20ml温开水,病人无呛咳方可注食。?每次进食间隔时间不少于两小时,每次注食量不超过200ml。?注食后注入20ml温开水,拔出注射器将胃管开口端盖子盖好。?患者进食后1小时内勿搬动患者,保持头高30°。Р压疮的预防Р定义:皮肤或皮下组织由于压力,复合剪切力,摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。Р仰卧位Р侧卧位Р清除皮肤上因为出汗、伤口分泌物和大小便失禁而引起的多余水分。Р持续每1-2小时翻身一次(适用时)。翻身时要格外小心,避免损伤易破损的皮肤部位??利用枕头支托易受压部位,以便減少受压。??保持床单的清洁、干燥以及沒有褶皱。??避免按摩受压点。??涂抹滋润性油霜如凡士林于皮肤上,以筑起一道保护屏障。??营养不良既是压疮的主要危险因素,又是压疮久治不愈的主要原因。确保足夠的水份及营养摄入,特別是蛋白质、維生素、铁及热量的补充。Р压疮的预防
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