植后无功能的肢体Р分类Р上肢截肢?下肢截肢Р临床表现Р截肢患者全身状况评定?其他肢体评定?残肢的评定Р主要功能障碍Р1.残肢痛?2.幻肢痛?3.上肢截肢后的功能?4.下肢截肢后的功能障碍? 1)大腿截肢后的功能障碍? 2)小腿截肢后的功能障碍? 3)踝部截肢的功能障碍? 4)足部截肢后的功能障碍Р心理护理:? 对截肢患者来说,大多数患者缺乏心理准备,表现为震惊,不能接受,自我孤立,不配合甚至拒绝接受治疗。因此,在临床工作中要加强心理护理,帮助患者重新确立自尊,正视现实,正确认识疾病和自我价值,以积极的态度投入康复训练中去。同时还应预先告知患者,其截肢平面的高低将影响美观和术后的伤残程度,患肢可能发生新的感觉,并详细介绍康复目标、康复训练计划和方法及康复所需的大概时间,以取得患者的配合。Р截肢术前康复护理? 1)上肢截肢:应进行单手日常生活活动训练,逐步进行手指精细功能的训练。如截肢侧为利手,需将利手改变到对侧手的“利手交换训练”,以便术后健手能完成利手的功能。? 2)下肢截肢:对下肢截肢者(一单侧为例),只要病情允许,应进行单(健)足站立平衡训练和持拐训练,以便为术后早日康复打好基础。为了更好的使用拐杖,需让患者进行健肢抗阻训练、俯卧撑训练,使上下之有足够的肌力。同时应教会患者采用三点步、迈至步、迈越部等持拐行走的技术。Р截肢术后康复护理? 1)术后正确体位:为了预防术后残端关节挛缩,术后应选择适合的体味,如定期仰卧位。大腿截肢后要预防髋屈曲、外展、外旋,小腿截肢要预防膝屈曲。术后应尽在离床,在医护人员指导下进行关节活动和肌力训练。? 2)术后残端护理:对残端的护理应注意保持局部干燥、清洁,为了减少残端渗出、水肿、促进残端定型和防止残端痛的发生,在术后2周内应实施石膏绷带包扎,切口愈合拆线后改用弹力绷带软包扎,包扎时应从残肢远端开始斜行向近端包扎,切远端包扎较紧,近端略松。
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