染性心内膜炎、风湿热、恶组)?双峰热:高热曲线24小时内形成双峰(黑热病、疟疾)?间歇热:体温突然上升达39℃数小时又迅速下降至正常,间隔1-3天发作。(疟疾、急性肾盂肾炎等局灶化脓性感染)?波状热:布氏杆菌病、恶性淋巴瘤、脂膜炎等?回归热:高热和无热期各持续若干天(霍奇金病、周期热鼠咬热)?双相热:第一次发热退热后又发热持续数天后退热(脊灰)?不规则发热:流感、支气管肺炎、败血症、渗出性胸膜炎、结核、恶性疟疾、风湿热Р发热的病因与分类Р感染? · 细菌感染(结核伤寒、猩红热、败血症、菌痢、化脓性脑膜炎、感染性心内膜炎、局部脓肿、蜂窝组织炎)? · 病毒感染(水痘、麻疹、流腮、脊灰、病毒肝炎、狂犬病、流行性出血热、TORCH、EBV、肠道病毒等)? · 其他(螺旋体、立克次体、真菌、寄生虫、疟疾)Р发热的病因与分类Р非感染? · 结缔组织病(川崎病、风湿热、类风湿全身型、SLE、皮肌炎、结节性多动脉炎)? · 无菌性坏死组织吸收(急性溶血、白血病、淋巴瘤、恶组、急性胰腺炎、脏器出血、栓塞、烧伤、严重创伤、大手术术后)? · 生物制品(血液制品、疫苗、药物热)? · 肌肉运动过强(剧烈运动、癫痫大发作、恶性高热)? · 内分泌疾病(甲亢)? · 散热障碍(脱水热、皮肤病、心衰、汗腺缺乏、外胚叶发育不良、中暑等中枢性发热)? · 周期性发热? · 伪装热Р小于3岁:感染性疾病(52%),先天性疾病(15%),恶性肿瘤(9%)?3-7岁:感染性疾病(60%),结缔组织病(15%),恶性肿瘤(6%)?大于7岁:感染性疾病(67%),结缔组织病(15%),恶性肿瘤(3.3%)Р小儿发热的诊断Р体征(营养、意识、皮疹、淋巴结、五官、心肺、腹痛包块、肝脾、肾区叩痛、脑膜刺激征)Р小儿发热的鉴别诊断Р是否真性发热及发热特点和伴随症状体征?病史(起病年龄、急缓、治疗反应、接触史、有关既往史)
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