乳腺病理学Р乳腺结构模式图Р每侧各含有15-20个腺叶,每个腺叶许多小叶(乳腺基本单位),?每个小叶含有10-15个管状或泡状的腺末房(末梢导管)Р一.发育异常Р多乳头症:?多乳腺症:最常见于腋窝(副乳腺)。?乳腺缺如:?乳腺芽残留:成人皮肤组织中形成乳腺芽的基底细胞残留。?早熟性乳腺肥大:真性(性早熟);假性(肿瘤)。Р二.炎症Р导管扩张症(浆细胞乳腺炎)? 中年女性,早期可无症状,临床分三期。?临床?急性期:红肿痛;硬结;腋淋巴结肿大,乳头外形改变或凹陷;?亚急性期:肿;缩小。?慢性期:边界不清质硬肿块,常与皮肤粘连可形成溃疡或瘘管。?病理? 早期导管扩张,上皮萎缩,导管周纤维化淋巴细胞浸润;? 后期导管周出现灶性脂肪坏死,大量浆细胞、嗜酸性细胞、淋巴细胞浸润,结核样肉芽肿形成。Р三.增生性和瘤样病变Р(一)囊肿?1.单纯性囊肿?2.乳头状囊肿?3.乳汁潴留性囊肿Р(二)乳腺增生症(乳腺病)Р最常见。与内分泌失调(雌激素/黄体素)有关,增生和复旧不良所致。?21-40岁多见;临床表现为肿块(直径1-5厘米),双侧或单侧;半数有乳房胀痛(与月经周期有关);少数有乳头溢液。?肉眼形态:多种多样Р组织形态及类型Р1.小叶增生?2.乳头状瘤病?3.硬化性乳腺病?4.腺病纤维化期
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