其预防方法了解乳腺囊腺病的病因,熟悉其临床表现、诊断和治疗原则掌握乳腺纤维腺瘤的临床表现、诊断方法和治疗原则2ppt课件5、了解乳腺溢液的分类和鉴别诊断6、熟悉乳管内乳头状瘤的临床表现、诊断方法和治疗原则7、了解乳腺癌的流行病学、高危因素、病理分型、转移途径。掌握其诊断和治疗原则熟悉其手术、化疗、内分泌治疗、放疗指征,了解综合治疗发展趋势3ppt课件一、乳腺解剖生理(一)解剖位置:女性乳房上缘II肋间、下缘VI肋间,内至胸骨旁、外至腋前线结构:由15-20个腺叶组成,每一腺叶分成多个腺小叶腺泡,腺叶有单独导管,放射排列至乳头称乳腺导管。即:腺泡腺泡管腺小叶(小导管)腺叶大导管(输乳管)输乳窦输乳孔(乳头顶部)4ppt课件5ppt课件6ppt课件淋巴回流:浅组:淋巴毛细管网在皮肤皮下乳晕下淋巴管丛。深组:淋巴毛细管乳管网伴行引流至乳头部乳晕下淋巴网7ppt课件淋巴结引流:乳房大部份淋巴腋窝淋巴结锁骨下淋巴结部份乳房上部淋巴胸大小肌淋巴结锁骨下淋巴结两侧乳房间皮下交通内侧乳房肋间淋巴管胸骨旁淋巴结乳房深淋巴网腹直肌鞘肝镰状韧带8ppt课件腋区淋巴结的三个平面(书P350、图25-1)腋下组(胸小肌外侧):乳腺外侧组、胸大小肌间组、中央组、肩胛下组、腋静脉组腋中组(胸小肌后):即胸小肌深面腋静脉淋巴结腋上组(锁骨下组):胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结9ppt课件(二)生理:乳腺发育受内分泌影响,主要大脑、卵巢、垂体前叶、肾上腺。随年龄增长因雌激素作用发育。月经来潮前乳腺增生,经后7-8天后退化复原妊娠前6个月,乳腺增生明显,分娩前分泌增加哺乳期:产后3-4天分泌乳汁,哺乳9-10月,退化复原乳腺绝经期前乳腺开始萎缩,腺体缩小,但脂肪堆积,乳管囊状扩张,腺叶明显减少,间质玻璃样变老年期:雌激素及黄体酮缺乏,乳管纤维增多,小乳管硬化、闭塞。10ppt课件