手卫生与无菌技术Р手卫生是预防医院感染最简单、最有效的方法。Р一、医务人员手卫生Р(一)手部皮肤细菌类型Р常居菌 resident skin flora?大部分能从人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌。?如葡萄球菌、棒状杆菌类、不动杆菌属等。?一般情况下不致病。?暂居菌 transient skin flora?寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。?直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播?与医院感染密切相关。Р(二)手在医院感染中的作用Р洗手可有效减少手部暂居菌?肥皂洗手30秒,可减少手部暂住菌。?肥皂不能消除常驻菌,需用消毒剂才能消除。Р(三)手卫生可有效降低医院感染Р手卫生差可直接引起医院感染?有研究表明30~40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。?国外有研究表明,通过加强手卫生可降低30%的NI。Р(四)手卫生规范Р2、各种消毒剂Р手消毒剂:用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。?速干手消毒剂:含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。?免冲洗手消毒剂:主要用于外科手消毒,消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。Р3、洗手与卫生手消毒时机Р接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后?直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后