止残存在皮肤毛囊中的细菌对开放的切口产生威胁。?切开皮肤和皮下脂肪层后,边缘应用大纱布垫遮盖并固定,仅显露手术野。?凡与皮肤接触的器械不应再用,延长切口或缝合皮肤前应再用75%乙醇消毒一次。?手术中途因故障暂停时。用无菌巾覆盖。Р无菌操作原则Р(四)正确传递物品和调换位置?手术时,不可在手术人员背后或头顶方向传递器械及手术用品,应从器械升降台侧正面传递。?手术过程中,手术人员应面向无菌区,并在规定范围内活动。?同侧手术人员如需换位,应现退后一步,转过身背对背的转至另一位置。?(五)沾染手术的隔离技术?进行胃肠道、呼吸道和宫颈等沾染手术时,切开空腔脏器前,先用纱布垫保护周围组织,并随时吸出外流内容物。?被污染的器械应放专盘内,避免与其他器械接触,被污染的缝针及持针器应在等渗盐水中刷洗。РРCompany LogoР无菌操作原则Р(六)减少空气污染,保持洁净效果?手术进行时,应保证门窗关闭,尽量减少人员走动。?手术过程中应保持安静,不要高声嬉笑,避免不必要的谈话。?尽量避免咳嗽、打喷嚏,不得已时应将头转离无菌区。?请他人擦汗时,头应转向一侧。?口罩潮湿应更换。?手术参观者不宜超过2个人,参观人员过于不可靠近手术人员或站得太高,也不可在室内频繁走动。РРCompany LogoР无菌桌的准备Р无菌桌的结构要简单、坚固、轻便、可推动和易于清洁,桌面四周有围栏,栏高4—5cm。无菌桌的准备由巡回护士和吸手护士联合完成。?巡回护士:手术日晨准备清洁、干燥、平整、合适的器械桌,将手术包、敷料包放于桌上,用手打开包布外层(只能接触包布最外层),由里向外展开各角,手臂不可跨越无菌区。?器械护士:?(1)刷手完毕后,用收打开第二层包布,铺在台面上的无菌巾共6层,无菌单应下垂至少30cm。? 穿好无菌衣和戴好无菌手套后,按器械使用的先后分类,顺序从左到右摆于器械桌上。РРCompany Logo