第七章Р老年人常见意外的预防及急救Р狼城岗卫生院曹源Р一、影响老年人安全的心理、生理因素Р1.心理因素Р2.生理因素Р3.神经传导功能下降Р第一节老年人常见的意外Р跌倒Р噎、呛Р坠床Р服错药Р交叉感染Р意外伤害Р安全问题Р二、老年人常见的安全问题Р跌倒Р跌倒是指无论可否避免,在平地行走或从稍高处摔到在地并造成伤害。Р研究和预防老年人的跌倒问题是老年护理学的重要内容。Р跌倒的?危险因素Р内在因素Р外在因素Р医源性因素Р引起跌倒危险的药物Р机制Р药物Р降低警觉或抑制中枢性作用Р止痛药(特别是阿片类药)?精神活性药(特别是抗抑郁药,长效苯二氮卓类,吩噻嗪)Р减少大脑血液灌注量Р抗高血压药(特别是血管扩张剂)?抗心律失常药?利尿剂(特别是病人脱水时)Р引起直接前庭中毒Р氨基糖甙类药?大剂量袢利尿剂Р导致椎体外综合征Р吩噻嗪Р引起跌倒危险的几种疾病Р疾病Р损害的功能Р痴呆症Р中枢性作用Р帕金森病、脑卒中、脊髓病、小脑退行性变、颈动脉窦过敏,周围神经性病、基底椎关节功能不全Р神经运动性Р白内障、青光眼、与年龄相关的黄斑退行性变Р视力Р急性迷路炎,良性阵发性位置头晕,听力丧失Р前庭Р周围神经性病(如糖尿病所致),维生素B12缺乏Р本体感受Р关节炎、足畸形、鸡眼、Р肌肉骨骼性Р立位性低血压,代谢性疾病(如甲状腺疾病),心肺疾病,其他急性病(如败血症)Р系统性Р地面?通道?照明?楼梯?扶手?睡床?室温Р(二)外在因素(环境因素)Р三、护理评估Р(一)病史评估?跌倒史?用药史?此次跌倒的过程?有无害怕跌倒的心理?其他疾病或情况