塞,并及时更换。以保证有效和安全的氧疗。Р吸氧的主要注意事项Р并发症1:呼吸道分泌物干燥?预防与处理:从供氧装置出来的氧气是干燥的,吸入后可使呼吸道黏膜干燥,分泌物干燥,不容易排出。因此,氧气吸入前一定要先湿化,以预防呼吸道黏膜和分泌物干结。Р并发症2:呼吸抑制?预防与处理:低氧血症时,PaO2的降低可刺激周围化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,增加肺部通气。如果患者长期是靠这一反射性兴奋维持呼吸时,(如肺源性心脏病、Ⅱ型呼衰的患者),吸入高浓度氧后,PaO2的升高可使这一反射机制消除,抑制患者的自主呼吸,甚至出现呼吸停止。因此,对这类患者需进行低流量、低浓度的控制性给氧,并监测PaO2的变化,维持患者的PaO2在60mmHg即可。Р吸氧常见并发症的预防与处理规范Р并发症3:吸收性肺不张?预防与处理:患者吸入高浓度的氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管阻塞,肺泡内的氧气可被循环的血流迅速吸收,导致肺泡塌陷,引起肺不张。预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键,预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽、加强痰液的排出、常改变体位、降低给氧浓度(<60%)等。使用呼吸机的患者可加用呼气末正压通气(PEEP)来预防。Р并发症4:晶状体后纤维组织增生?预防与处理:使用高浓度氧后,过高的动脉氧分压(PaO2达到140mmHg以上)是引起新生儿(特别是早产儿)晶状体后纤维组织增生的主要危险因素。因此新生儿给氧浓度应严格控制在40%以下,并控制吸氧时间。Р吸氧常见并发症的预防与处理规范Р1、肺型氧中毒表现:胸骨后疼痛,干咳和进行性呼吸困难,肺活量减少?2、脑型氧中毒表现:视觉、听觉障碍,恶心抽搐、晕厥等神经症状,严重者可昏迷死亡?3、眼型氧中毒表现:视网膜萎缩.早产婴儿恒温箱内吸氧时间过长,视网膜有广泛的血管阻塞,成纤维细胞浸润,晶体后纤维增生,因而可致盲Р氧中毒的临床表现РThank You !
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