主要取决于? 患者的准备;标本的采集;标本的储存;标本的运送;这四个环节,这需要临床各科室的支持和配合!РGarbage in ,Garbage out!Р一、血液检验标本采集?一般要求:病人在采血前24h内应避免运动和饮酒,不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。门诊病人提倡静坐15分钟后再采血。?按照血标本采集部位的不同,分为静脉血、动脉血和毛细血管血三种。Р(一)静脉血采集注意事项?1 、止血带或压脉器:采集静脉血时,止血带压迫静脉时间不宜过长,以不超过 40秒为宜?2 、采集静脉血应尽可能避免在输液同时取血?3、避免溶血、杂质污染:注射器抽取时避免特别用力抽吸和推注?4、应根据检查的目的选择不同的试管以及采血量,抗凝管收集血标本后,立即将试管轻轻颠倒5~6次,使血液与抗凝剂充分混匀。一般生化(红色帽)、免疫检验(橙色帽)、分子生物实验室检测(粉红色帽)用干燥非抗凝管收集标本,采样量3-5ml。血常规检验用EDTAK2抗凝管(紫色帽)收集标本,采样量2毫升.Р凝血四项、3P试验、 G6PD、糖化血红蛋白测定用蓝色帽抗凝管收集标本,采样量达到试管刻度2ml处, 血沉用黑色帽抗凝管收集标本,采样量达到试管刻度2ml处,混匀。血液粘度测定需用绿色帽抗凝管抽取5ml血量送检。Р5、多个组合检测项目同时采血时应按下列顺序采血:?血培养→无添加剂管→凝血管→有添加剂管?6、标本采集后须立即送检,放置过久影响检验结果。低温条件2-8℃或室温运输,1小时内送检。血培养不能低温保存需放置在常温下4小时内送检!?7、一定要做好三查七对,确保标本跟病人吻合Р四、脑脊液标本采集?1、由临床医师行腰椎无菌穿刺术采集标本。?2、采集后的脑脊液分别收集于 3 个无菌试管中,每管 1—2 ml,第一管送微生物室作细菌培养,第二管送生化室做化学分析和免疫学检查,第三管送临检室作一般性状及显微镜检查(脑脊液常规)。
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