、生理活动等的影响较小,易于发现和观察病理情况,而且重复性较好。?(2)随时或急诊标本:指无时间限制或无法规定时间而必须采集的标本,被检者一般无法进行准备。随时或急诊标本主要用于体内代谢比较稳定以及受体内因素干扰少的物质的检查,或者急诊、抢救病人必须做的检查。?(3)指定时间标本:即指定采集时间的标本,根据不同的检测要求有不同的指定时间,如24h尿蛋白定量、葡萄糖耐量试验、内分泌腺的兴奋或抑制试验、肾脏清除率试验等。Р通辽市医院检验科Р2.3采集方法? ? 具体方法见血标本采集作业指导书。Р通辽市医院检验科Р3、标本的储存Р标本采集后应尽快送至实验室,若不能及时送检,已采集的标本要按检验规定的贮存条件,如室温(18-25°C)、冷藏(常规2-8°C)、冰浴、温浴或防腐贮存,将标本直立置于稳定、干燥、避光、密闭的环境中,避免振摇,以免标本渗漏或溶血影响检测结果。血液标本采集后应及时分离血清或血浆,否则可发生红细胞与血清之间成分的相互转移,或红细胞中的某些酶分解待测物等,从而影响检验结果。Р通辽市医院检验科Р4、标本的运送Р必须保证运送后标本所分析的结果与刚采集标本后分析的结果一致。? 如未及时送检,可能导致血细胞与血清长时间接触,发生下列变化:? (1)由于血细胞的酵解作用,血糖以每小时5%~15%的速率降低,即使在真空采血管中在较低温度下每小时也会降低1.9%,糖酵解产物乳酸和丙酮酸升高。Р通辽市医院检验科Р(2)由于红细胞膜通透性增加和溶血加重,红细胞内化学成分发生转移和释放,酶活性受影响,血清无机磷、钾、铁、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸转移酶、肌酸激酶等升高。? (3)由于酯酶作用,胆固醇酯因分解而减少,游离脂肪酸增加。? (4)酸性磷酸酶测定血标本室温放置1~2h测定结果降低 50%。? (5)电解质测定血标本未及时分离血清和血浆,可导致血钾测定结果偏高。Р通辽市医院检验科
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