在短时间内一次或数次接触大量或高浓度的毒物,迅速产生一系列病理生理变化,急速出现症状,甚至危及生命。Р慢性中毒:毒物少量,持续地进入人体蓄积起来,并累积到一定量时所引起的中毒。Р2.毒物种类Р工业性毒物?农业性毒物?日常生活性毒物?植物性毒物?动物性毒物Р急性中毒概述Р中毒机制Р局部的刺激腐蚀作用:强酸强碱吸收组织中水分,与蛋白质或脂肪结合,使细胞变性,坏死?缺氧:一氧化碳,硫化氢,氰化物可阻碍氧的吸收,转运或利用?麻醉作用:有机溶剂和吸入性麻醉剂有强嗜脂性,可透过血脑屏障,抑制脑功能?抑制酶活力:很多毒物或其代谢产物通过抑制酶活力而产生毒性作用,如有机磷农药抑制胆碱脂酶?干扰细胞膜或细胞器的功能:四氧化碳产生三氯甲烷自由基,作用于肝细胞膜中的不饱和脂肪酸,产生脂质过氧化,导致线粒体和内质网变性,肝细胞死亡?竞争受体:阿托品阻断毒蕈碱受体Р临床表现Р中毒综合征:? 某些毒物中毒可产生相同的临床表现,称中毒综合征。Р临床表现Р中毒综合征常见表现常见毒物? ? 澹妄、尿潴留、皮肤发红或者干抗组织胺药、阿托品、东莨菪碱、?抗胆碱能综合征燥、肌阵挛、瞳孔大、心动过速金刚烷胺、抗精神病抑郁药、解痉? 药、散瞳药、骨骼肌松弛药。? ? 妄想、高热、多汗、高血压、瞳可卡因、盐酸去甲麻黄碱、麻黄碱、?拟交感综合征孔大、心动过速、反射抗进、严伪麻黄碱。? 重者表现癫痫发作、低血压。Р阿片制剂/镇静剂/ 昏迷、低温、低血压、呼吸抑制麻醉剂、巴比妥类、苯二氮卓类、?乙醇综合征瞳孔小、肺水肿、心动过缓、反乙醇、可乐定。? 射减低。Р 流涎、流泪、二便失禁、呕吐、有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯类杀虫剂、?胆碱能综合征多汗、腹绞痛、肌肉抽搐、瞳孔某些蕈。? 小、肺水肿、心动过缓或过速、? 癫痫发作。Р三.急性中毒的诊断Р1.突然出现危重症状Р 2.特异性体征Р 3.明确的毒物接触史Р 4. 阳性的实验室检查
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