进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。Р分类Р低张性缺氧:主要特点为动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量降低,组织供氧不足。由于吸入气的氧分压过低,外呼吸功能障碍或静脉血分流动脉所造成。常见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先心病等。? 血液性缺氧:由于血红蛋白数量减少或性质改变造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白症等。? 循环性缺氧:由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。常见于休克、心力衰竭等。? 组织性缺氧:由于组织细胞利用氧异常所致。常见于氰化物中度、大量放射线照射等。Р程度? 表现Р轻度Р中度Р重度Р紫绀Р轻Р明显Р显著Р呼吸困难Р不明显Р明显Р严重,三凹症Р神志Р清楚Р清楚或烦躁不安Р昏迷或半昏迷РPaO2(KPa)Р6.67~9.3Р4.0~6.67Р4.0以下РSaO2Р>80%Р60~80%Р<60%Р缺氧程度的判断Р氧疗的适应症Р轻度缺氧一般不需氧疗,如有呼吸困难,给予低流量(1~2升/分)氧气。?中度缺氧需氧疗?重度缺氧是氧疗的绝对适应症?血气分析是检查用氧的最可靠指标。?慢性阻塞性肺疾病并发冠心病患者PaO2小于8.0KPa(60mmHg)就需要吸氧。Р氧浓度与氧流量的关系Р氧流量和氧浓度的换算?鼻导管、鼻塞、漏斗法?吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)?给氧的浓度?低浓度给氧:吸入氧气浓度<35%?中浓度给氧:吸入氧气浓度35%~60%?高浓度给氧:吸入氧气浓度>60%Р供氧方法Р①单侧鼻导管吸氧?②双侧鼻导管吸氧?③鼻塞法?④面罩法?⑤氧气枕法?⑥头罩式给氧?⑦氧气帐法?⑧管道化供氧Р单侧鼻导管吸氧法Р双侧鼻导管吸氧法Р此法患者无不适,适用于长期使用。Р鼻塞法Р用塑料制成的球状物塞于鼻孔,以代替鼻导管供氧的方法。鼻塞大小以恰能塞鼻孔为宜。此法可避免鼻导管对鼻黏膜的刺激,病人较为舒适。
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