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2017 美国心衰管理指南更新要点 PPT课件

上传者:读书之乐 |  格式:ppt  |  页数:36 |  大小:2716KB

文档介绍
MT)在内的团队管理,从而预防左室收缩或舒张功能不全或新发心衰。(IIa , B-R)Р更新:新证据提示利钠肽筛查和早期干预也许可以预防心衰РYancy CW,et al. Circulation. 2017 Apr 28.Р生物标志物可用于预测预后或附加风险分层Р预测预后Р进一步危险分层Р推荐慢性心衰患者测量BNP或NT-proBNP来明确预后或疾病的严重程度Р推荐急性失代偿性心衰患者在入院时测量基线利钠肽和/或心脏肌钙蛋白以明确预后Р修订Р推荐患者在心衰住院期间测量出院前利钠肽水平以明确出院后预后情况Р对于慢性心衰患者,测定其他临床可用的指标,例如心肌损伤或纤维化的生物标志物,可用于进一步危险分层Р更新Р修订Р延续13年指南推荐РYancy CW,et al. Circulation. 2017 Apr 28.РYancy CW,et al. Circulation. 2017 Apr 28.Р心衰A/B期Р心衰C/D期Р急性心衰/住院Р心衰危险Р预防Р诊断РBNP或?NT-proBNP?(IIa级推荐)РBNP或?NT-proBNP?(I级推荐)РBNP或?NT-proBNP?(I级推荐)РBNP或?NT-proBNP?(I级推荐)РBNP或NT-proBNP?及肌钙蛋白(I级推荐)Р评估预后或进一步危险分层Р其它心肌损伤或纤维化标志物*?(IIb级推荐)Р出院前BNP?或NT-proBNP?(IIa级推荐)Р门诊新发呼吸困难患者РNYHA II-IVР急性呼吸困难?急诊诊治РADHF?住院治疗Р其它心肌损伤或纤维化标志物*?(IIb级推荐)Р生物标志物的应用指征Р* 包括可溶性ST2受体、半乳凝素-3、高敏肌钙蛋白Р小结Р多种原因均可引起利钠肽水平升高Р生物标志物可用于预防心衰、诊断心衰、预测预后或附加风险分层Р指南对各种生物标志物在心衰各阶段的应用指征也有详细推荐

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