自己受到伤害,自责、自罪等,严重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。Р【治疗要点】Р评估病情,识别诱因,给予心理支持,缓解其压力并对症治疗。Р【护理评估】Р1、健康史评估患者有无引起产褥期抑郁症的原因。如,患者有无精神病的个人史和家庭史;有无重大精神创伤史;本次妊娠及分娩是否顺利、有无难产、滞产、手术产以及产时产后并发症;婴儿健康状况;婚姻家庭关系及社会支持系统等。? 2、身心状况? (1)身体状况:通过观察产妇的日常活动和行为,如,是否有自我照顾与照顾婴儿的能力等,评估产妇的情绪变化与心理状态,有无孤独、焦虑、恐惧等。? (2)心理社会状况:评估产妇与婴儿之间接触和交流的情况,产妇对婴儿的喜恶程度,评估产妇对分娩的体验与感受,产妇的社会支持系统,了解产妇的夫妻关系以及产妇与家庭其他成员的关系等。? 3、辅助检查可采用心理测量仪及心理量表帮助判断。Р【护理目标】Р1、产妇能舒述产褥期抑郁知识,已进入母亲角色,能关心爱护婴儿。? 2、产妇的情绪稳定,能配合护理人员与家人采取有效应对措施。? 3、产妇的生理、心理行为正常,没有受伤或人。Р【护理措施】Р1、心理护理倾听产妇诉说情理问题,做好产妇心理疏通工作。解除不良的社会、心理因素,减轻其心理负担。对于有不良个性的产妇,应给予相应的心理指导,减少或避免精神刺激,减轻生活中的应激性压力。? 2、发挥社会支持系统作用手术产及存在抑郁症高危因素的产女应给予足够的重视,注意发挥社会支持系统积极的作用,改善家庭无关及家庭生活环境等。? 3、促进产妇角色认同协助并促进产妇适应母亲角色,指导产妇与婴儿进行交流、接触,为婴儿提供照顾,培养产妇的自信心。? 4、警惕产妇的伤害行为注意做好安全保护。Р【护理评价】Р1、住院期间产妇的情绪稳定,能配合治疗、护理活动。? 2、产妇在掌握知识的基础上,能正确示范护理新生儿的技巧。? 3、产妇与婴儿健康、安全。
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