2、5、13型;?肠道病毒71型;?新肠道病毒。?常见病毒: Cox A16型和EV71型Р病原体的抵抗力Р病毒对75%酒精、5%来苏耐受;?病毒对紫外线及干燥敏感,各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活;?病毒在50℃可被迅速灭活,但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力;?病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存;? 病毒可在外环境中长期存活。Р手足口病的流行概况Р手足口病是全球性传染病,世界?大部分地区均有流行报导。?1957年新西兰首次报导该病;?1958年分离出柯萨奇病毒;?1959年提出“手足口病”命名。Р手足口病的临床症状Р手足口病一般症状较轻,大多数患者发病时,往往先出现发烧症状,手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。Р手足口病皮疹鉴别诊断特点Р手、足和臀部出现的斑丘疹、疱疹;?疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;?皮疹不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像;?临床上有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。Р手足口病的临床症状Р少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及时治疗可危及生命。Р手足口病的传染源Р患者和隐性感染者为传染源;?家畜、宠物等不感染,也不传播此病。?流行期间,患者为主要传染源;Р手足口病的传播途径Р直接接触传播(主要传播途径)? 接触患者唾液、疱疹液、粪便等。?间接接触传播? 接触污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等。?空气飞沫传播? 患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。?经水传播? 接触被病毒污染的水源。?院内感染? 门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格。? 手足口病目前没有疫苗,但只要早发现、早治疗,是完?全可防可治的。