:全身症状:病人有高热、脉速、烦躁不安、皮肤苍白等症状。Р实验室检查Р红细胞计数可迅速降至1、0-2、0*/L,血红蛋白降到30%-40%,白细胞计数一般不超过?15*10/L。伤口分泌物涂片检查可见大量的革兰氏阳性杆菌。厌养培养可见到气性坏疽芽孢梭菌。伤口可用3%过氧化氢或1:5000高锰酸钾溶液冲洗。Р传播途径Р空气传播Р治疗Р1:手术治疗:术中禁止使用驱血带。?2:高压氧疗法。?3:应用抗生素:首选青霉素,对青霉素过敏的可改用红霉素。?4:支持疗法。Р预防Р彻底清创是预防创伤后气性坏疽的最可靠的方法。?手术治疗气性坏疽的用物准备:尽可能使用一次性物品。Р手术治疗气性坏疽的处理流程Р1:专用房间,专用仪器。?2:手术中尽量使用一次性物品。?3:污染的手术器诫用0、5%-1%的过氧乙酸清洗后再用双层医用垃圾袋包装好并注明“气性坏疽”字样送中心供应室高压灭菌处理。?4:污染的物体表面(包括推送病人时被污染的推床)用1000mg/L的消毒剂或0、5%-1%的过氧乙酸擦拭或喷洒,作用30分钟。?5:污染的地面用1000mg/L-2000mg/L拖地或喷洒地面,作用30分钟。?6:污染的布类和伤口敷料、医用垃圾等用双层医用垃圾袋盛装包扎,外注明“气性坏疽”字样送医院医疗垃圾场,由医院统一送特种垃圾场焚烧处理。Р手术治疗气性坏疽的处理流程Р7:截下的肢体或组织用垃圾袋包扎后,注明“气性坏疽”字样先送太平间,再由太平间送火葬场焚烧。?8:将健之素加入清创污水中,配制比例为2000mg/L,静置30分钟后,倒入污水通道。?9:术后手术间用三氧机消毒或0、5%-1%的过氧乙酸密闭熏蒸2小时(过氧乙酸用量1g/M,16、5%的过氧乙酸配制方法1:20-30的自来水稀释)通风后再使用。?10:术后医护人员接触或换敷料时需要带手套,结束后用流动水彻底清洗双手用0、5%碘伏涂擦,作用1-3分钟。
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